Психометрическая оценка Китайской версии Шкалы Самозащиты Пациента

Фон

Самозащита пациентов играет критическую роль в улучшении качества жизни больных раком, но в Китае отсутствует валидированный инструмент для оценки этого концепта среди пациентов с раком головы и шеи. Целью данного исследования было кросс-культурное переведение Шкалы Самозащиты Пациента (PSAS) и оценка ее психометрических свойств с использованием классической теории тестирования и теории отклика на элементы.

Методы

PSAS была подвергнута кросс-культурной адаптации на основе модели перевода Брислина и была проведена поперечная выборка из 302 пациентов с раком головы и шеи в третичном госпитале Тяньцзиня с ноября 2023 по август 2024 года. Классическая теория тестирования использовалась для анализа элементов и проверки надежности (внутренней согласованности, надежности повторного тестирования) и валидности (валидности контента, конструктивной валидности). Теория отклика на элементы применялась для оценки соответствия модели, надежности, сложности элементов и инвариантности измерений.

Результаты

Анализ по классической теории тестирования продемонстрировал хорошее различение элементов с корреляциями элемента и общего результата от 0.776 до 0.942 и критическими коэффициентами от 13.269 до 33.170 (p < 0.01). Карта Рейта показала хорошее соответствие между сложностью элементов и способностью участников. Анализ дифференциального функционирования элементов (DIF) не выявил значительных различий по признаку пола.

Результаты

Китайская версия PSAS демонстрирует удовлетворительные психометрические свойства среди пациентов с раком головы и шеи и предоставляет медицинским работникам инструмент для оценки самозащиты пациентов, что может способствовать более ориентированному на пациента уходу и самоуправлению в клинической практике, улучшая состояние здоровья и качество жизни пациентов.

Введение

Рак головы и шеи (HNC), включая злокачественные новообразования в верхних дыхательных и пищеварительных путях, представляет собой шестой по распространенности тип рака в мире, согласно данным GLOBOCAN 2022, где зарегистрировано 947211 новых случаев, что составляет 4.74% от общего числа случаев рака. В Китае нагрузка HNC неуклонно увеличивается, новые случаи возросли с 135100 в 2015 году до 145600 в 2022 году, что составляет 15.37% от глобальных случаев.

Самозащита пациентов

Самозащита пациента относится на уверенность и способность пациентов защищать свои интересы в условиях угрожающих жизни заболеваний, включая такие навыки, как получение информации, задавание вопросов, выражение предпочтений и защита личных прав. Исследования показывают, что пациенты с более высокими возможностями самозащиты активно усваивают знания о болезни, эффективно взаимодействуют с поставщиками медицинских услуг и участвуют в принятии решений относительно лечения, что приводит к повышению соблюдения рекомендаций и удовлетворенности.

Методы

Дизайн исследования основан на поперечном исследовании в Онкологическом институте Тяньцзиньского медицинского университета. Включение в исследование произошло на основании следующих критериев: (1) диагноз плоскоклеточного рака головы и шеи; (2) ясное сознание и достаточные навыки чтения для завершения анкет; (3) возраст от 18 лет и старше. Исключение: (1) наличие других злокачеств; (2) психические расстройства или нарушения когнитивной функции.

Проверка валидности и надежности

Анализ элементов показал, что корреляции элементов с общими баллами варьируют от 0.776 до 0.942. Значения коэффициента надежности показали, что PSAS-К проявила надежность элементов 0.99 с разделительным индексом 12.98, что указывает на отличную степень согласованности среди элементов.

Обсуждение

Пациенты с HNC сталкиваются со сложными вызовами, и самозащита пациентов предлагает новый взгляд на улучшение их здоровья. Применение PSAS имеет потенциал для реализации концепции самоуправления пациентов и ориентированной на пациента помощи, что, в свою очередь, может повысить качество жизни пациентов.

Заключение

PSAS-К демонстрирует хорошую валидность, надежность и объективность. Шкала имеет хорошую операционность и осуществимость с ее лаконичными элементами, простым методом оценки и умеренной сложностью, эффективно измеряя уровни самозащиты среди китайских пациентов с раком головы и шеи.