Стигматизация избыточного веса: 7 ключевых тем внутренней самодискриминации

Введение в проблему стигматизации избыточного веса

Предрассудки против людей с избыточным весом проникают во многие сферы жизни, включая школу, работу, здравоохранение, популярные СМИ и, особенно, социальные отношения. Это также может привести к «интернализированной стигматизации веса», при которой люди с избыточным весом по сути соглашаются с негативными стереотипами о наличии лишнего веса и, в свою очередь, обесценивают себя. Иными словами, это происходит, когда люди с избыточным весом предвзято относятся к самим себе из-за своей внешности.

Каковы последствия интернализированной стигматизации веса? Этот вопрос стал фокусом нового исследования, проведенного Эммой Давидсен (Emma Davidsen) и ее коллегами из Центра диабета Стено (Steno Diabetes Center) и Копенгагенского университета (University of Copenhagen), оба из которых находятся в Дании. Чтобы продолжить это исследование, Давидсен начала с привлечения 10 участников с избыточным весом (согласно определению индекса массы тела, или сокращенно ИМТ) через каналы социальных сетей, включая группу «активистов за принятие жира» в социальных сетях и Отделение бариатрической хирургии. Затем исследователи провели глубокие интервью об опыте участников и провели анкетирование по поводу обесценивания себя, связанного с весом, и стресса. Ответы участников затем были проанализированы на предмет выявления ключевых тем.

Семь ключевых тем самообесценивания и борьбы

Что обнаружили Давидсен и ее коллеги? Результаты выявили семь тем, которые отражали самообесценивание и внутреннюю борьбу:

1. Обесценивание профессиональных компетенций

Два участника поделились, что они сомневались в своей компетенции и авторитете из-за стереотипов, связанных с людьми с избыточным весом. Джейн (Jane), чья работа связана с физической активностью, сказала, что чувствовала себя не на своем месте или некомпетентной из-за своего веса: «Это определенно была моя идея о том, что я не вписываюсь [на работе], и мои опасения по поводу того, достаточно ли я квалифицирована [на своей работе], которые я могла бы направить в какую-то неуверенность в себе — ну, если я выгляжу так, как я могу стоять здесь и презентовать [свою работу]».

2. Самобичевание и чувство вины

Шесть участников обвиняли себя в том, что у них избыточный вес. Они считали себя слабовольными за то, что не придерживаются диет, и считали генетику лишь оправданием своего чрезмерного веса, а также полагали, что люди с избыточным весом должны нести личную ответственность. Мэри (Mary), работник здравоохранения, отметила: «Я определенно чувствую, что утверждение о том, что избыточный вес заложен в ваших генах, — это слабое оправдание. Я имею в виду, что вы не толстеете от того, что едите недостаточно или едите разумно. Я в это не верю, и у меня честно говоря есть философия, что люди, которые используют это оправдание, должны быть отправлены на необитаемый остров, и тогда они не останутся толстыми надолго».

Участники также выражали осуждение других людей с избыточным весом и чувствовали отвращение к людям с лишним весом, которые ели десерт или пользовались общественным транспортом вместо того, чтобы ездить на велосипеде.

3. Обесценивание собственного тела

Девять из десяти участников обесценивали свои тела из-за своего веса; особенно это касалось контекста романтических отношений. Одна участница рассказала, что пыталась похудеть и не хотела заводить романтические отношения до тех пор, пока не похудеет, потому что не чувствовала себя «как дома» в своем теле. Другая участница осталась с вербально оскорбляющим ее бойфрендом, потому что верила, что не сможет привлечь кого-то еще из-за своего веса. Еще одна респондентка заявила, что не чувствует себя сексуально привлекательной для своего мужа.

4. Амбивалентность и внутренний конфликт

Шесть участников выразили озабоченность тем, как они воспринимают себя, свои тела и других людей с избыточным весом. Мэри, например, выразила, что, несмотря на то, что она чувствует себя очень ценной и удовлетворенной жизнью, ей все равно трудно установить связь со своим телом: «У самой меня тоже есть кое-какие предрассудки по поводу полноты — то есть тот факт, что толстыми редко бывают представители высшего класса. В конце концов, это часто социальный класс 5, где они находятся. Так что иногда я сама думаю об этом. Я хорошо образованная женщина, у меня есть здоровые ценности и все такое, и я знаю, что нужно для похудения, но я все равно попадаю в эту категорию толстяков. И я не могу не ставить под сомнение саму себя. Если я не могу даже контролировать свой собственный вес, то какой я человек?»

5. Ожидаемая стигматизация

Все участники столкнулись с ожидаемой дискриминацией, которая относится к предположениям, которые они делали о том, как другие люди будут думать о них и реагировать на них из-за их веса. Ожидаемая стигматизация стала постоянной и глубокой озабоченностью. Саймон (Simon) приравнял эту форму дискриминации к своему опыту издевательств в юности: «Если что-то идет не так, когда я иду мимо, или что-то происходит, то я вижу, как они стоят, показывают пальцем и рассказывают друг другу о вон том парне, это он занимает два места в автобусе, или это он ест больше, и это он разрушает мир. Я вижу это, а потом затыкаю уши музыкой, чтобы мне не приходилось их слушать».

6. Стратегии преодоления и избегания

Все участники использовали избегание, чтобы оградить себя от чувства унижения или деградации из-за того, как другие реагировали на их вес. Возьмем, к примеру, Кирстен (Kirsten), которая не хотела носить короткую или открытую одежду летом: «Мне не очень весело переодеваться с другими людьми у общественных бассейнов или носить купальники, так что в этом смысле я чувствую себя ограниченной. [...] Я не хочу показывать свое тело, так что это было чрезвычайно долгое и жаркое лето, когда предпочитаешь носить много слоев одежды».

7. Влияние на психическое благополучие

Девять участников поделились, что «жизнь со стигматизированным телом» оказала негативное влияние на их психическое здоровье, включая тревожность, беспокойство в социальных ситуациях, одиночество, расстройства пищевого поведения, насилие и снижение самооценки. Рассмотрим Сесилию (Cecilia), которая боролась с интенсивным страхом смерти, или танатофобией. Она боялась, что ее смерть создаст сцену и привлечет внимание к ее избыточному весу: «У меня было довольно много тревожности по поводу смерти. Например, если я в кинотеатре, мне может стать страшно, что я умираю [...] но я на самом деле не боюсь смерти, я боюсь устроить сцену. Тогда я думаю про себя — ладно, если я умираю, я просто должна умереть тихо, чтобы никто не заметил. Тогда они смогут вынести меня после фильма».

Заключение исследования

Авторы завершают свое исследование, отмечая его ограничения, включая небольшой размер выборки. Тем не менее, они утверждают, что эта исследовательская работа демонстрирует пагубные и разрушительные эффекты интернализированной стигматизации веса.

«Интернализированная стигматизация веса — это серьезная психологическая проблема, требующая внимания общества, врачей и психотерапевтов для поддержки людей с избыточным весом». — *Из выводов исследования*