Эмоциональное питание и нарушения пищевого поведения у детей и подростков с диабетом 1 типа

Введение

Сахарный диабет 1 типа (СД1) – хроническое заболевание, требующее пожизненной заместительной инсулинотерапии. Это может осуществляться с помощью множественных ежедневных инъекций или использования инсулиновой помпы и должно сочетаться с мониторингом уровня глюкозы в крови и подсчетом углеводов приемах пищи для установления правильных доз инсулина. Это оказывает существенное влияние на качество жизни детей с диабетом и их семей и может привести к диабет-ассоциированному стрессу.

Методы исследования

В перекрестном исследовании приняли участие 216 пациентов с СД1, представляющих 70% субъектов в возрасте от 10 до 17 лет, наблюдаемых в нашем центре. Четыре пациента (2 мальчика и 2 девочки) были исключены из-за неполных анкет. Окончательная выборка состояла из 212 пациентов (59% мужского пола) со средним возрастом 14.4 ± 2.1 года.

Используемые опросники

• Diabetes Eating Problem Survey—Revised (DEPSR) – пересмотренный опросник проблем питания при диабете
• Emotional Eating Scale for Children and Adolescents (EESC) – шкала эмоционального питания для детей и подростков

Результаты

Медианный балл по опроснику EESC составил 31 (IQR 11, 44) во всей выборке, 28.5 (IQR 7, 44) у мальчиков и 33.5 (IQR 17, 42) у девочек, без существенных различий. При разделении пациентов на возрастные группы (10–12 лет, 13–15 лет, 16–17 лет) у пациентов 16–17 лет был более высокий балл EESC по сравнению с группой 10–12 лет.

Связь с метаболическим контролем

Субъекты в верхнем квартиле баллов EESC по сравнению с теми, кто находится в нижнем квартиле, имели более высокие значения гликированного гемоглобина (HbA1c): 6.9% против 6.7%. Общий холестерин, ЛПНП и возраст также были значительно выше.

Обсуждение

Эмоциональное питание представляет собой модель пищевого поведения, заключающуюся в использовании пищи в ответ на негативные эмоции, такие как тревога, грусть, одиночество, гнев и депрессия. Оно часто встречается у детей и подростков общей популяции и считается фактором риска переедания.

Раннее выявление и лечение эмоционального питания могут стать инструментами профилактики нарушений пищевого поведения у людей с диабетом 1 типа

Заключение

Результаты исследования демонстрируют значимую связь между эмоциональным питанием и показателями метаболического контроля у подростков с СД1. Выявление пациентов с высокими показателями эмоционального питания может помочь в разработке targeted interventions для предотвращения развития нарушений пищевого поведения.