Влияние трудностей в разные периоды жизни на когнитивное старение: исследование SHARE

Влияние специфических трудностей и периода их воздействия на когнитивное старение

Данное исследование направлено на изучение роли различных невзгод, пережитых на разных этапах жизненного пути, на когнитивное старение (уровень и изменение когнитивных функций). Использовались данные лонгитюдного исследования: Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe (SHARE - Исследование здоровья, старения и выхода на пенсию в Европе) с отбором участников старше 60 лет (N = 2662, медиана возраста = 68, стандартное отклонение возраста = 5,39) с применением структурного моделирования уравнений.

Ключевые результаты исследования

В раннем возрасте пережитый голод предсказывал более низкие показатели отложенного воспроизведения (β = -0,10, p < 0,001) и вербальной беглости (β = -0,06, p = 0,001) в пожилом возрасте, тогда как финансовые трудности предсказывали более низкие показатели вербальной беглости (β = -0,06, p = 0,005) и более быстрое снижение отложенного воспроизведения (β = -0,11, p < 0,001).

В раннем взрослом возрасте финансовые трудности и стресс предсказывали лучшие показатели отложенного воспроизведения (финансовые трудности: β = 0,08, p = 0,001; стресс: β = 0,07, p = 0,003) и вербальной беглости (финансовые трудности: β = 0,08, p = 0,001; стресс: β = 0,10, p < 0,001), но никакие невзгоды не были связаны с изменением когнитивных функций.

В среднем взрослом возрасте никакие невзгоды не были связаны с уровнем когнитивных функций, но финансовые трудности предсказывали меньшее снижение отложенного воспроизведения (β = 0,07, p = 0,048).

Важность исследования

Это исследование подчеркивает важность разделения эффекта периода от специфического эффекта пережитых невзгод во взаимосвязи между невзгодами и когнитивными функциями в пожилом возрасте. Более того, различные результаты для показателей отложенного воспроизведения и вербальной беглости позволяют предположить, что также важно учитывать исследуемые когнитивные области.

Введение

Термин "невзгоды" охватывает широкий спектр неблагоприятных переживаний, для которых важны конкретные пережитые невзгоды, время возникновения (период жизненного пути, в котором были пережиты невзгоды), а также кумулятивный опыт невзгод, которые могут оказывать различное влияние на мозг и когнитивные функции.

В соответствии с этим предположением, доступная литература о влиянии невзгод на когнитивное старение выявила противоречивые результаты, которые не позволяют построить глобальное видение эффектов невзгод на когнитивные функции при старении. Де-факто, для достижения общей картины эффектов невзгод на когнитивные функции при старении кажется ключевым учитывать как конкретные пережитые невзгоды, так и время их возникновения (связанный период жизненного пути, в котором были пережиты невзгоды).

Почему важно дифференцировать неблагоприятные переживания по времени их возникновения?

Исследования влияния стресса на мозг показали, что некоторые стрессоры по-разному влияют на мозг в зависимости от того, когда в течение жизни они переживаются, что предполагает существование чувствительных периодов. Из-за продолжающихся изменений мозга в specific regions (гиппокамп, лобная кора и миндалевидное тело) некоторые периоды жизни (особенно детство, adolescence и поздний возраст) более чувствительны к воздействию некоторых стрессоров (например, травмы), чем другие периоды жизни, что приводит к долгосрочным последствиям.

Период жизненного пути невзгод и когнитивные функции

Раннее детство

Неблагоприятные обстоятельства в раннем детстве или неблагоприятное социально-экономическое положение связаны с более низкими когнитивными показателями в later life (глобальное cognition, verbal learning и verbal fluency), включая более низкие показатели памяти. Интересно, что хотя неблагоприятные социально-экономические условия в детстве были связаны с более низким уровнем отложенного воспроизведения и вербальной беглости в пожилом возрасте, они также были связаны с более медленным снижением вербальной беглости, но не отложенного воспроизведения.

Молодость и средний возраст

Исследования, изучающие effects воздействия невзгод в молодом и среднем взрослом возрасте на когнитивные функции и их изменение в пожилом возрасте, в основном сосредоточены на одной конкретной невзгоде: неблагоприятных социально-экономических условиях или статусе, таких как низкие образовательные достижения и occupation.

Поздний возраст

Что касается немногих исследований, focusing на невзгодах, пережитых в позднем взрослом возрасте, было обнаружено, что пожилые люди, которые пережили травму или болезнь друга в течение последних лет (и оценившие это событие как оказавшее влияние на его/ее жизнь), имеют лучшие показатели episodic memory.

Различные невзгоды и когнитивные функции

Стресс

Исследования стресса подчеркивают, что некоторые стрессоры specifically связаны с effects на области мозга, которые участвуют в обучении, памяти и higher cognitive functions (гиппокамп, миндалевидное тело и (пре)фронтальные доли). Важно, что effects этих стрессоров в основном зависят от того, когда в течение жизни они переживаются.

Смерть родителей

Исследования effect смерти родителей на когнитивные функции или dementia обнаружили различные результаты в зависимости от периода жизненного пути, в котором произошла потеря, а также зависят от того, была ли это потеря матери или отца.

Социально-экономические условия

Исследования демонстрируют, что (индикаторы) неблагоприятных социально-экономических условий или положения связаны с более низкими показателями памяти и вербальной беглости. Более низкие социально-экономические условия могут препятствовать созданию когнитивного резерва, ограничивая доступ к stimulating activities.

Голод

Исследования голода, пережитого в детстве, показывают связь между famine и более низкими показателями в tasks на executive function (например, тесты Струпа) в зрелом возрасте, что suggests долгосрочный effect голода на frontal regions мозга, но также и более низкие показатели в глобальном cognition.

Методология исследования

Участники

Данные этого исследования взяты из базы данных Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE). Первая волна исследования началась в 2004 году, а последующие волны проводились каждые два года до 2017-2018 годов.

Материалы и методы

Для измерения когнитивных функций использовались показатели отложенного воспроизведения и вербальной беглости. Отложенное воспроизведение оценивалось путем recall списка из 10 слов. Задача на вербальную беглость состояла в том, чтобы назвать как можно больше разных животных за 60 секунд.

Статистический анализ

Данные анализировались в рамках структурного моделирования уравнений (SEM - Structural Equation Modeling). goodness of fit модели оценивался с использованием сравнительного индекса соответствия (CFI - Comparative Fit Index), среднеквадратичной ошибки аппроксимации (RMSEA - Root Mean Squared Error of Approximation) и стандартизированного среднеквадратичного остатка (SRMR - Standardized Root Mean Square Residual).

Результаты исследования

Уровень performance отложенного воспроизведения

Голод (β = -0,10, p < 0,001), пережитый в раннем возрасте, предсказывал более низкие показатели отложенного воспроизведения в пожилом возрасте. Effects стресса, смерти родителей и финансовых трудностей в раннем возрасте не были значительными.

Стресс (β = 0,07, p = 0,003) и финансовые трудности (β = 0,08, p = 0,001), пережитые в раннем взрослом возрасте, предсказывали лучшие показатели отложенного воспроизведения в пожилом возрасте. Effect смерти родителей в раннем взрослом возрасте не был значительным.

Ни одна из невзгод, пережитых в среднем взрослом возрасте, не была значимым predictor отложенного воспроизведения в пожилом возрасте.

Уровень performance вербальной беглости

Финансовые трудности (β = -0,06, p = 0,005) и голод (β = -0,06, p = 0,001), пережитые в раннем возрасте, предсказывали более низкие показатели вербальной беглости в пожилом возрасте. Effects стресса и смерти родителей в раннем возрасте не были значительными.

Стресс (β = 0,10, p < 0,001) и финансовые трудности (β = 0,08, p = 0,001), пережитые в раннем взрослом возрасте, предсказывали лучшие показатели вербальной беглости в пожилом возрасте. Effect смерти родителей в раннем взрослом возрасте не был значительным.

Ни одна из невзгод, пережитых в среднем взрослом возрасте, не была значимым predictor вербальной беглости в пожилом возрасте.

Обсуждение результатов

Настоящее исследование aimed изучить роль, которую играют различные периоды жизненного пути во взаимосвязи различных неблагоприятных переживаний с индивидуальными различиями в когнитивном старении: Имеет ли значение период жизни, в котором были пережиты невзгоды, и если да, то важно ли это особенно для некоторых, но не других неблагоприятных переживаний?

В целом, present анализы позволяют предположить, что важны как период неблагоприятных переживаний, так и specific невзгоды, поскольку только specific невзгоды, пережитые в specific период жизненного пути, отрицательно предсказывали уровень performance отложенного воспроизведения и вербальной беглости и изменение performance.

Сильные стороны и ограничения исследования

Настоящее исследование имеет advantage использования большой популяционной базы данных неинституционализированных пожилых людей. Кроме того, этот набор данных имеет substantial longitudinal follow-up с 2006 по 2017-2018 годы, что позволяет иметь более чем четыре волны, необходимые для оценки nonlinear изменений с использованием латентного моделирования кривых роста.

С точки зрения ограничений, мы признаем, что переживания невзгод, а также период, в котором были пережиты невзгоды, сообщались retrospectively и, таким образом, subject to reporting biases.

Заключение

В заключение, это исследование показало, что невзгоды, пережитые в раннем возрасте (и здесь, особенно голод и финансовые трудности), были отрицательно связаны с когнитивным старением, что не было случаем невзгод, пережитых later in life, что suggests важность чувствительного периода (ранний возраст) в переживании невзгод.

Концептуально результаты этого исследования подчеркивают важность разделения невзгод и поддоменов социально-экономических условий, поскольку - в contrast к образованию - финансовые трудности, пережитые в раннем возрасте, действительно влияли на когнитивные изменения при старении.