Генетические эффекты на отдельные симптомы психического здоровья: Углубленное исследование
Люди, страдающие от определенных состояний психического здоровья, таких как депрессия, могут проявлять широкий спектр симптомов – от нарушений сна и проблем с концентрацией до трудностей в регуляции эмоций. Но равнозначны ли эти симптомы? И как они связаны с генетическими факторами? Наше новое исследование посвящено изучению генетического риска развития психических расстройств и его связи с отдельными симптомами.
Детализация: Индивидуальные симптомы психических расстройств
Диагностика состояний психического здоровья основывается на выявлении специфических симптомов. Например, наличие у человека двухнедельного периода подавленного настроения, проблем со сном и концентрацией, в совокупности с другими индикаторами, может побудить клинициста поставить диагноз депрессии. В научных исследованиях такие симптомы обычно агрегируются в единую метку, например, суммарный балл по психологической шкале, который отражает степень выраженности депрессии у каждого индивида.
Однако симптомы психических расстройств не оказывают одинакового влияния на жизнь людей. Например, специфические симптомы депрессии, такие как чувство грусти и трудности с концентрацией, могут оказывать более существенное воздействие на работу и социальную жизнь, чем другие. Аналогичным образом, некоторые симптомы могут лучше поддаваться лечению медикаментами или психотерапией.
Исследования также указывают на то, что семейный анамнез является сильным предиктором проблем с психическим здоровьем, и значительная часть этой связи обусловлена генетическими (а не только средовыми) факторами. Однако, вместо одного конкретного гена, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что множество генетических вариантов вносят вклад в индивидуальные различия в состоянии психического здоровья. Индивидуальные генетические варианты оказывают незначительное влияние, которое может суммироваться для оценки генетической предрасположенности человека к развитию психических расстройств.
Новое исследование: Какие симптомы связаны с генетическим риском?
В новом исследовании, опубликованном в журнале JAMA Psychiatry, мы исследуем связь между отдельными симптомами психических расстройств и генетическим риском. Мы объединили сетевой анализ – статистический метод, используемый для анализа отдельных симптомов, – и полигенный скоринг, способ оценки генетической предрасположенности человека к развитию психического расстройства.
Используя данные крупномасштабного когортного исследования (Avon Longitudinal Study of Parents and Children – ALSPAC), мы отобрали выборку из 5 521 ребенка в возрасте около 11 лет. Для обеспечения надежности результатов этого, в значительной степени, поискового анализа, мы подтвердили наши выводы на второй выборке из 4 626 детей того же возраста (полученных из Twins Early Development Study – TEDS).
Мы моделировали индивидуальные симптомы распространенных поведенческих и психических проблем у детей, такие как трудности в социальных взаимодействиях и подавленное настроение, а также проблемы с социальным поведением, эмоциональными реакциями и гиперактивностью. Мы проверяли ассоциацию каждого симптома с генетическим риском развития распространенных психических расстройств, таких как СДВГ (Синдром дефицита внимания и гиперактивности), депрессия и тревожность, а также с признаками, важными для психического здоровья, такими как Индекс массы тела (ИМТ) и наивысший достигнутый уровень образования (образовательная аттитюд).
Что обнаружило исследование?
Во-первых, генетическая предрасположенность к развитию психического расстройства не связана со всеми индивидуальными симптомами. В частности, мы обнаружили, что полигенный скоринг депрессии был связан с потерей удовольствия или интереса к повседневным занятиям (известной как ангедония), что является ключевым симптомом депрессии, но, что интересно, не был связан с подавленным настроением. Полигенный скоринг СДВГ был связан с легкой отвлекаемостью, основным симптомом СДВГ. Этот анализ показывает, что даже в рамках одного и того же расстройства, не все симптомы в одинаковой степени подвержены влиянию генетических факторов.
Во-вторых, генетический риск каждого психического расстройства связан как с симптомами самого расстройства, так и с симптомами других состояний. Например, полигенный скоринг тревожности был связан с ощущением одиночества, в то время как полигенный скоринг депрессии также был связан с подверженностью издевательствам (буллингу). Таким образом, генетический риск способствует коморбидности (совместному возникновению) психических расстройств, таких как тревожность и депрессия, через специфические симптомы и, возможно, специфические социальные процессы.
В-третьих, генетическая предрасположенность к развитию признаков, связанных с психическим здоровьем, связана с широким спектром симптомов. Например, полигенный скоринг образовательной аттитюд был связан с симптомами гиперактивности, эмоциональными проблемами и проблемами с поведением, трудностями в общении со сверстниками и особенностями социального поведения. Другими словами, некоторые генетические риски могут быть связаны с более общей уязвимостью к трудностям в области психического здоровья и могут влиять на симптомы различных расстройств.
Что означают эти выводы?
Эти результаты предполагают, что, фокусируясь на отдельных симптомах, а не на измерении общей тяжести состояния, мы можем получить новые представления о том, как могут развиваться эти расстройства. Исследование предлагает более тонкий подход к пониманию психического здоровья, концентрируясь на его отдельных компонентах. Мы обнаруживаем, что некоторые ключевые симптомы психических расстройств могут быть движущей силой ассоциаций с генетическим риском, которые часто наблюдаются в исследовательских работах. Генетические факторы могут влиять на эти основные симптомы в первую очередь, а затем их влияние может распространяться на другие симптомы.
Важно отметить, что некоторые симптомы, связанные с генетическим риском, являются симптомами расстройств, которые часто возникают вместе. Это указывает на то, что отдельные симптомы могут иметь общие генетические влияния, которые могут способствовать их совместному возникновению.
Более того, генетическая предрасположенность к развитию признаков, связанных с ухудшением психического здоровья, таких как ИМТ и образовательная аттитюд, может способствовать широкому спектру симптомов в рамках всего спектра психических расстройств. Это может означать, что генетическая предрасположенность к этим признакам также влияет на социальные и когнитивные процессы, которые играют роль во многих состояниях психического здоровья.
В целом, эти выводы указывают на необходимость проведения большего количества исследований в области психического здоровья на уровне симптомов.
Важным ограничением нашего исследования является его основа на корреляциях (рассчитанных в определенный момент времени, когда детям было 11 лет), что ограничивает выводы, которые мы можем сделать. И хотя результаты были воспроизведены на двух различных наборах данных, необходимо провести больше исследований в области психического здоровья для подтверждения наших выводов и дальнейшего развития этой работы.
В итоге, мы обнаружили новые закономерности ассоциаций между генетическим риском развития психических расстройств, признаками, важными для психического здоровья, и отдельными симптомами. Наши выводы укрепляют утверждение о том, что не все симптомы равнозначны, поскольку они по-разному связаны с генетическим риском. Понимание структуры симптомов психических расстройств и того, как каждый симптом подвержен влиянию генетики, может стать важным направлением для будущих исследований.
