Трудности диагностики расстройства аутистического спектра (РАС) у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Уровень распространенности расстройства аутистического спектра (РАС) среди людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) выше, чем в общей популяции. Оценки показывают, что до 60% людей с СДВГ демонстрируют признаки РАС, при этом 21% также соответствуют диагностическим критериям для сопутствующего РАС. Высокие уровни коморбидных расстройств могут быть объяснены общими генетическими механизмами и схожими поведенческими фенотипами.

Проблемы диагностической оценки РАС у СДВГ

У детей с диагнозом СДВГ существует уникальная проблема в оценке наличия сопутствующего РАС из-за значительного перекрытия симптомов между двумя расстройствами. Оба расстройства связаны с социальными/коммуникативными различиями, сниженным распознаванием эмоций и различиями в сенсорной обработке. Многие поведения, наблюдаемые при РАС, также могут быть интерпретированы как симптомы СДВГ.

Проблемы диагностики РАС у девочек с СДВГ

Диагностика РАС у девочек с СДВГ может быть особенно затруднена. Девочки с РАС могут иметь меньше социальных трудностей в молодом возрасте и меньше очевидных ограниченных и повторяющихся поведений по сравнению с мальчиками. Это может усложнить дифференциацию симптомов РАС от социальных различий, вызванных СДВГ.

Выводы и значимость исследования

Наше исследование проливает свет на то, как наличие симптомов СДВГ влияет на оценку и диагностику РАС. Точные инструменты диагностики могут снизить уровень ошибочной диагностики, что, в свою очередь, может сократить списки ожидания для получения специфических вмешательств при РАС и повысить точность диагностических оценок для обоих нейроразвивающихся расстройств.

Рекомендации для будущих исследований

Необходимо проведение дополнительных исследований для оценки точности диагностических инструментов РАС среди людей с СДВГ. Будущие исследования также должны оценить, как сопутствующие состояния (такие как интеллектуальная недостаточность) и пол влияют на эффективность этих инструментов. Исследования должны включать хорошо характеризуемые выборки, которые используют лучшую клиническую диагностику, слепую администрацию и интерпретацию, а также представительные составы выборок для улучшения интерпретируемости и обобщаемости результатов.