Что такое биполярное расстройство: симптомы, типы и диагностика

Введение в проблему биполярного расстройства

По оценкам специалистов, от 1% до 5% людей во всем мире страдают биполярным расстройством. Это означает, что, с точки зрения статистики, вы, скорее всего, знакомы как минимум с одним человеком, у которого есть это заболевание, или можете обнаружить его у себя.

Но знаете ли вы признаки и симптомы этого расстройства? Согласно недавнему опросу, почти две трети людей не имеют об этом никакого представления, а это значит, что человек может страдать, даже не подозревая о своем диагнозе.

Важность осведомленности и ранней диагностики

Британская благотворительная организация по борьбе с биполярным расстройством Bipolar UK ставит перед собой задачу повысить осведомленность населения и помочь людям распознать симптомы, чтобы сократить число тех, кто живет без установленного диагноза.

«Побуждая людей, борющихся с проблемами психического здоровья, задуматься: „Возможно, это биполярное расстройство?“, мы помогаем им сделать первый шаг на пути к диагностике, чтобы они могли получить лечение и поддержку, необходимые для полноценной жизни», — говорит Саймон Китчен, исполнительный директор организации.

Ожидание диагноза: мировая статистика

Среднее время ожидания постановки диагноза биполярного расстройства составляет от 5 до 7 лет в США и 9,5 лет в Великобритании. Однако Комиссия по биполярному расстройству выяснила, что чем раньше человек с таким заболеванием получает диагноз, тем лучше прогноз его состояния. Тем не менее, средний возраст постановки диагноза за последние 30 лет фактически увеличился с 26 до 34 лет.

Заместитель генерального директора Bipolar UK Рози Филлипс отмечает: «Хотя может быть страшно думать о том, что у вас биполярное расстройство, реальность такова, что при правильной поддержке, медикаментозном лечении и изменении образа жизни вы можете жить прекрасной жизнью, строить карьеру и использовать любые возможности».

Именно поэтому крайне важно изучить различные типы расстройства и симптомы, на которые следует обратить внимание.

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное аффективное расстройство (БАР) обычно классифицируется как тяжелое психическое заболевание, проявляющееся в виде экстремальных перепадов настроения и резких изменений уровня энергии. Люди с этим расстройством склонны испытывать периоды сниженного настроения и депрессии, а также периоды повышенного настроения, известные как мания или гипомания. Эти колебания настроения могут быть как длительными, так и краткими, но зачастую носят крайне интенсивный характер. Заболевание также имеет тенденцию передаваться по наследству.

Хотя не все врачи и исследователи сходятся во мнениях относительно классификации, общепринято выделять не один, а три основных типа биполярного расстройства.

Биполярное расстройство 1-го типа

Первый тип означает, что человек «перенес порой сопровождавшийся психозом по меньшей мере один эпизод мании, который длился дольше недели», согласно данным Bipolar UK.

Мания, или маниакальный эпизод, — это период аномально повышенного настроения, который часто сопровождается чрезвычайно высоким уровнем энергии, повышенной активностью и сниженной потребностью во сне. Это состояние может сопровождаться избыточной уверенностью в себе, рискованным и импульсивным поведением, а в тяжелых случаях — психозом.

Без лечения маниакальный эпизод может длиться от трех до шести месяцев. Девять из десяти человек с первым типом расстройства также проходят через периоды депрессии, характеризующиеся низким уровнем энергии и потерей интереса к любой деятельности.

Биполярное расстройство 2-го типа

Второй тип означает, что человек «перенес по меньшей мере один период тяжелой депрессии и по меньшей мере один период гипомании, который длился дольше четырех дней, но без симптомов полномасштабной мании».

Гипомания — это состояние стойкого приподнятого настроения и активности, но оно не столь экстремально или интенсивно, как полноценный маниакальный эпизод. Тем не менее, если оставить симптомы без внимания, они могут усугубиться и перерасти в манию.

Люди с этим типом склонны чаще испытывать эпизоды сниженного настроения, которые могут длиться дольше. У них также может наблюдаться большее количество эпизодов как гипомании, так и депрессии по сравнению с людьми, страдающими биполярным расстройством 1-го типа.

Циклотимия

Если вы регулярно испытываете эпизоды гипомании и депрессии на протяжении по меньшей мере двух лет, но эти подъемы и спады не были достаточно экстремальными, чтобы соответствовать всем критериям биполярного расстройства, это состояние может оказаться циклотимией.

Хотя эпизоды не столь интенсивны или тяжелы, все равно важно пройти обследование и получить диагноз, поскольку циклотимия способна со временем перерасти в полноценное биполярное расстройство.

Что делать дальше?

Если какие-либо из описанных выше симптомов покачались вам знакомыми — будь то применительно к вам самим или к вашему близкому человеку, — вы можете пройти бесплатный предварительный тест на биполярное расстройство на профильных ресурсах организаций Bipolar UK или Mental Health America. Хотя это не заменяет официальный диагноз, результаты помогут вам определить дальнейшие шаги.

Если вы подозреваете у себя наличие биполярного расстройства или циклотимии, крайне важно записаться на прием к врачу общей практики или профильному специалисту по психическому здоровью для обсуждения диагноза. В качестве подготовки полезно вести дневник настроения, фиксируя любые изменения в качестве сна и уровне энергии. Эта информация окажется крайне полезной для врача, так как позволит наглядно увидеть цикличность ваших симптомов.