Как хирургическое вмешательство после травмы влияет на развитие ПТСР и вариабельность сердечного ритма

Как хирургическое вмешательство после травмы влияет на развитие ПТСР и вариабельность сердечного ритма

Интересное сегодня

Нарциссизм и социальное отторжение: как они связаны?

Введение Нарциссы считают мир своим устрицей. Они верят, что их величие означает, что все должны им ...

Звук и Тактильные Ассоциации: Как Произношение Влияет на Вос...

Введение Связь между звуками и ощущениями является предметом активных исследований в области лингвис...

Как добиться успеха, делая меньше: стратегии продуктивности

Введение Вы просыпаетесь, взгляните на свой телефон, и умственный список дел начинает кричать. Элект...

Роль морального отстранения и медиаграмотности в отношениях ...

Введение Киберагрессия, или агрессивное онлайн-поведение, является серьезной глобальной проблемой. О...

Ранние признаки аутизма: как родительские опасения помогают ...

Роль родительских опасений в ранней диагностике аутизмаДиагностика расстройства аутистического спект...

Inhibitory Control Challenges and Anxiety in Autistic Adults

Исследование проблемы контроля импульсов у взрослых с аутизмом Недавние исследования показывают, что...

figure 1
figure 1
figure 2
figure 2
Thumbnail 1
Thumbnail 2
Thumbnail 3
Thumbnail 4
Thumbnail 5
Оригинал исследования на сайте автора

Роль вариабельности сердечного ритма в развитии ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это тяжелое психическое состояние, проявляющееся через ряд психологических и физиологических симптомов. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) служит физиологическим маркером, отражающим функцию автономной нервной системы. Сниженная ВСР указывает на уменьшенную способность сердечно-сосудистой системы адаптироваться к стрессорам, что повышает риск развития ПТСР. Стандартное отклонение интервалов NN (SDNN) — ключевой показатель ВСР, оценивающий общую вариабельность сердечного ритма.

Различия в исследованиях связи SDNN и ПТСР

Предыдущие исследования и метаанализы демонстрируют значимую связь между низким SDNN и ПТСР, однако некоторые работы не подтверждают эту корреляцию. Это указывает на необходимость дальнейшего изучения данного вопроса, особенно с учетом влияния хирургических вмешательств после травм.

Методы исследования

В исследовании участвовали 538 пациентов с физическими травмами, набранных из травматологического центра университетской больницы Чоннам (Южная Корея). Участники проходили оценку SDNN и статуса хирургического вмешательства на начальном этапе, а затем наблюдались в течение двух лет. Диагностика ПТСР проводилась через 3, 6, 12 и 24 месяца после травмы с использованием Шкалы оценки ПТСР для DSM-5 (CAPS-5).

Критерии включения и исключения

  • Возраст 18 лет и старше.
  • Госпитализация более 24 часов после травмы средней или тяжелой степени (ISS ≥ 9).
  • Отсутствие тяжелых черепно-мозговых травм (GCS < 9).

Основные результаты

Из 538 участников у 58 (10,8%) развилось ПТСР в течение двух лет. Распространенность ПТСР составила:

  • 8,4% через 3 месяца,
  • 6,5% через 6 месяцев,
  • 4,7% через 12 месяцев,
  • 2,5% через 24 месяца.

Низкий SDNN значимо ассоциировался с ПТСР у пациентов, не прошедших хирургическое лечение, но не у прооперированных. Эта закономерность наблюдалась в течение 3–12 месяцев после травмы, но исчезала к 24 месяцам.

Клинические и научные последствия

Результаты подчеркивают необходимость индивидуализированных стратегий профилактики ПТСР с учетом SDNN и статуса хирургического вмешательства. Прооперированные пациенты могут иметь иные механизмы регуляции автономной нервной системы, что требует дальнейшего изучения.

Короткие версии статей можно найти в телеграм-канале.

Посмотреть канал
Кликните еще раз для перехода