Как хирургическое вмешательство после травмы влияет на развитие ПТСР и вариабельность сердечного ритма

Как хирургическое вмешательство после травмы влияет на развитие ПТСР и вариабельность сердечного ритма

Интересное сегодня

Как справиться с конкурентной дружбой

Введение С каждой встречей с друзьями, в которых дружба становится конкуренцией, может возникнуть ощ...

Исследование сенсорного ослабления в соматосенсорной области...

Введение Мы не только пассивно погружены в сенсорный мир, но и активно взаимодействуем с ним, произв...

Одно из величайших заблуждений о расставаниях

Одно из величайших заблуждений о расставаниях заключается в том, что они оставляют нас разбитыми. По...

Почему нарциссы не могут признать свою вину? Тактика ухода о...

Почему нарциссы не могут признать вину? Признание вины и ответственности дается сложно большинству л...

Влияние посттравматического стрессового расстройства на эпил...

Введение Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) чаще встречается у пациентов с другорезис...

Как избавиться от созависимости в отношениях: 8 шагов к здор...

Как стать менее созависимым в отношениях Снижение созависимости — ключевой шаг к построению здоровых...

figure 1
figure 1
figure 2
figure 2
Thumbnail 1
Thumbnail 2
Thumbnail 3
Thumbnail 4
Thumbnail 5
Оригинал исследования на сайте автора
Читать короткую версию
Кликните еще раз для перехода

Роль вариабельности сердечного ритма в развитии ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это тяжелое психическое состояние, проявляющееся через ряд психологических и физиологических симптомов. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) служит физиологическим маркером, отражающим функцию автономной нервной системы. Сниженная ВСР указывает на уменьшенную способность сердечно-сосудистой системы адаптироваться к стрессорам, что повышает риск развития ПТСР. Стандартное отклонение интервалов NN (SDNN) — ключевой показатель ВСР, оценивающий общую вариабельность сердечного ритма.

Различия в исследованиях связи SDNN и ПТСР

Предыдущие исследования и метаанализы демонстрируют значимую связь между низким SDNN и ПТСР, однако некоторые работы не подтверждают эту корреляцию. Это указывает на необходимость дальнейшего изучения данного вопроса, особенно с учетом влияния хирургических вмешательств после травм.

Методы исследования

В исследовании участвовали 538 пациентов с физическими травмами, набранных из травматологического центра университетской больницы Чоннам (Южная Корея). Участники проходили оценку SDNN и статуса хирургического вмешательства на начальном этапе, а затем наблюдались в течение двух лет. Диагностика ПТСР проводилась через 3, 6, 12 и 24 месяца после травмы с использованием Шкалы оценки ПТСР для DSM-5 (CAPS-5).

Критерии включения и исключения

  • Возраст 18 лет и старше.
  • Госпитализация более 24 часов после травмы средней или тяжелой степени (ISS ≥ 9).
  • Отсутствие тяжелых черепно-мозговых травм (GCS < 9).

Основные результаты

Из 538 участников у 58 (10,8%) развилось ПТСР в течение двух лет. Распространенность ПТСР составила:

  • 8,4% через 3 месяца,
  • 6,5% через 6 месяцев,
  • 4,7% через 12 месяцев,
  • 2,5% через 24 месяца.

Низкий SDNN значимо ассоциировался с ПТСР у пациентов, не прошедших хирургическое лечение, но не у прооперированных. Эта закономерность наблюдалась в течение 3–12 месяцев после травмы, но исчезала к 24 месяцам.

Клинические и научные последствия

Результаты подчеркивают необходимость индивидуализированных стратегий профилактики ПТСР с учетом SDNN и статуса хирургического вмешательства. Прооперированные пациенты могут иметь иные механизмы регуляции автономной нервной системы, что требует дальнейшего изучения.

Короткие версии статей можно найти в телеграм-канале.

Посмотреть канал
Кликните еще раз для перехода