3D-печатные фиксаторы бедра для детей с ретинобластомой: эффективность и безопасность

Гемостатический эффект 3D-печатных фиксаторов бедра

Ретинобластома (RB) — это злокачественная опухоль сетчатки, чаще всего встречающаяся у детей. Внутриартериальная химиотерапия (IAC) через пункцию бедренной артерии является одним из методов лечения, но требует надежного гемостаза после процедуры. Традиционно для этого используются песочные мешки, однако их эффективность ограничена.

Цель данного исследования — оценить преимущества 3D-печатных фиксаторов бедра для иммобилизации и гемостаза у детей с ретинобластомой после IAC.

Методы исследования

В исследование включены 79 пациентов с ретинобластомой, прошедших IAC через бедренную артерию. Участники были разделены на две группы:

• Контрольная группа (29 случаев) — использовались песочные мешки для гемостаза.
• Группа вмешательства (50 случаев) — применялись 3D-печатные фиксаторы бедра в сочетании с песочными мешками.

Для оценки результатов использовались:

• Шкала FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) — для оценки боли у детей.
• Шкала Вонга-Бейкера — для субъективной оценки боли.
• Анкетирование родителей — для сбора данных об осложнениях и удовлетворенности.

Результаты

Исследование показало, что:

• Не было значимых различий в уровне боли между группами (p > 0.05).
• В контрольной группе зафиксировано 4 случая подкожной гематомы, в то время как в группе с фиксаторами таких случаев не было.
• Родители детей из группы вмешательства оценили удовлетворенность на 92.34 ± 19.96 из 100 баллов.

Выводы и перспективы

Использование 3D-печатных фиксаторов бедра после внутриартериальной химиотерапии у детей с ретинобластомой демонстрирует следующие преимущества:

• Снижение риска подкожных гематом.
• Высокий уровень удовлетворенности родителей.
• Простота использования и возможность повторного применения.

Хотя исследование имеет ограничения (нерандомизированный дизайн, небольшой размер выборки), его результаты указывают на перспективность данной технологии. Для подтверждения эффективности необходимы дальнейшие многоцентровые исследования с большим количеством участников.