Интересное сегодня
Антидепрессанты и деменция: тревожная связь
Согласно данным Alzheimer’s Disease International, к 2050 году число людей с деменцией в мире превысит 139 миллионов. Новое исследование выявило, что пациенты с деменцией, принимающие антидепрессанты (особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗС), со временем могут столкнуться с ускоренным когнитивным спадом.
«Насколько нам известно, это первая систематическая оценка долгосрочного влияния распространённых антидепрессантов на когнитивные функции у пациентов с деменцией», — отмечают авторы исследования.
Что такое СИОЗС?
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — класс препаратов, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения депрессии. Первый коммерческий СИОЗС — Прозак — был разработан в 1988 году.
Механизм действия СИОЗС:
- Блокируют обратный захват нейромедиатора серотонина нейронами.
- Повышают уровень серотонина в мозге, улучшая передачу сигналов между нервными клетками.
Деменция: глобальная проблема
Деменция — не отдельное заболевание, а комплекс симптомов, включающих:
- Нарушения памяти
- Проблемы с мышлением
- Эмоциональную нестабильность
- Изменения поведения
Болезнь Альцгеймера — самая распространённая форма деменции (до 60% случаев).
Почему антидепрессанты назначают при деменции?
Их используют для коррекции нейропсихиатрических симптомов:
- Тревожность
- Депрессия
- Агрессия
- Нарушения сна
Результаты исследования
Учёные проанализировали данные 18 700 пациентов из Шведского регистра когнитивных нарушений (SveDem) (2007–2018 гг.):
- У принимавших антидепрессанты (особенно эсциталопрам, сертралин, циталопрам) когнитивный спад прогрессировал быстрее.
- Риск тяжёлой деменции, переломов и смертности был выше при приёме высоких доз СИОЗС.
Выводы и рекомендации
Необходимы:
- Дальнейшие исследования для определения причинно-следственной связи.
- Тщательный мониторинг пациентов с деменцией, принимающих антидепрессанты.
«Эти данные подчёркивают важность взвешенного подхода к назначению антидепрессантов при деменции», — заключают авторы.
