По теме
Сила слов эмоций: как названия чувств влияют на психическое ...
Подробный разбор того, как слова эмоций помогают упорядочить переживания, снизить уровень стресса и ...
Как справиться с тревожностью после увольнений на работе: со...
Узнайте, как справиться с тревожностью и чувством вины после волны массовых увольнений на работе. Пр...
Пограничное расстройство личности в зрелом и пожилом возраст...
Узнайте, почему пограничное расстройство личности может впервые проявиться в зрелом и пожилом возрас...
Генетика поведения собак: новое исследование раскрывает секр...
Подробный разбор нового научного исследования о генетических факторах поведения домашних собак, эвол...
Психическое здоровье в спорте: как бывшие атлеты помогают ул...
Подробный разбор научного исследования о влиянии образовательных сессий по психическому здоровью, пр...
Влияние бинг-драйна на мозг и кишечник: наука о кишечно-мозг...
Обзор современных исследований, демонстрирующих глубокую взаимосвязь между употреблением алкоголя и ...
Введение
Благодаря достижениям в антиретровирусной терапии (АРТ, расшифровывается как антиретровирусная терапия), люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), теперь имеют почти нормальную продолжительность жизни. В Ботсване, стране с третьим по величине уровнем распространенности ВИЧ (Agency, 2022), успехи в расширении масштабов помощи ВИЧ-инфицированным превзошли цели Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «95-95-95» (Mine et al., 2024).
Проблема сопутствующих заболеваний
По мере увеличения продолжительности жизни ЛЖВ среди этой популяции развиваются сопутствующие хронические заболевания (Xu et al., 2017). Например, примерно у трети ЛЖВ в Ботсване диагностирована гипертония (Mosepele et al., 2023), что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Программа InterCARE
Вмешательство InterCARE (Интеграция помощи при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях в существующий пакет услуг по ВИЧ) было разработано для увеличения использования доказательных практик контроля гипертонии среди ЛЖВ в Ботсване (Youssouf et al., 2024).
Стратегии внедрения
- Адаптация электронных медицинских карт (EHR, Electronic Health Records) для учета риска и лечения гипертонии.
- Обучение медицинских работников диагностике и лечению гипертонии.
- Использование партнеров по лечению (также известных как «друзья по приверженности») для поддержки соблюдения режима лечения.
Результаты пилотного исследования
Пилотное исследование типа 2 (гибридное исследование эффективности и внедрения) показало высокую эффективность InterCARE: контроль артериального давления значительно улучшился (Moshomo et al., 2024). Однако внедрение компонентов EHR оказалось низким.
Барьеры внедрения
Качественные данные выявили следующие проблемы:
- Нехватка оборудования (например, тонометров).
- Перебои с электричеством, влияющие на работу EHR.
- Ограниченная подготовка медицинских работников по вопросам гипертонии.
Адаптация стратегий
Для масштабирования InterCARE были внесены изменения:
- Обновление EHR и улучшение электроснабжения клиник.
- Внедрение ежемесячных аудитов для мониторинга эффективности.
- Распространение алгоритмов лечения гипертонии в виде плакатов.
Заключение
Исследование подтвердило, что интеграция помощи при гипертонии в систему ВИЧ-услуг улучшает доступность и эффективность лечения. Ключевыми факторами успеха стали обучение медицинских работников и вовлечение партнеров по лечению.
Материал подготовлен редакционной коллегией Psy-Update на основе публикаций в ведущих научных журналах. Публикация содержит сведения ознакомительного характера.
Дисклеймер: Любые психологические и медицинские рекомендации требуют обязательной консультации профильного специалиста.