Ранняя диагностика аутизма: почему родители отказываются от обследования?

Скрининг аутизма у детей: новое исследование

Исследование 2024 года по выявлению аутизма у детей принесло неожиданный результат. Педиатры, использующие стандартизированный инструмент скрининга, чаще отмечали детей как потенциально аутичных. Однако реакция многих семей оказалась неожиданной: почти половина родителей, чьи дети были отмечены в ходе скрининга, отказались от бесплатного углубленного диагностического обследования. Почему так происходит?

Почему ранняя диагностика аутизма так важна?

Существует консенсус среди специалистов: чем раньше выявлен аутизм, тем лучше прогнозы для ребенка. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проводить скрининг в 18 и 24 месяца. Однако, как отмечают авторы исследования, соблюдение этих рекомендаций в реальной практике остается неоднородным.

Первое рандомизированное исследование скрининга аутизма

Ученые из Института аутизма A.J. Drexel Университета Дрекселя провели первое в своем роде рандомизированное контролируемое исследование. Они сравнили две группы:

• Экспериментальная группа: педиатры использовали стандартизированный инструмент M-CHAT-R/F (Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей, пересмотренный с последующим интервью)
• Контрольная группа: врачи проводили скрининг на свое усмотрение

Результаты исследования

Разница между группами оказалась значительной:

• В контрольной группе педиатры отметили 1.49% детей
• В экспериментальной группе — 7.38% (почти в 5 раз больше)

Кроме того, в экспериментальной группе дети выявлялись на 3 месяца раньше, чаще с более мягкими симптомами.

Почему родители отказываются от диагностики?

В контрольной группе 92% семей согласились на бесплатное обследование, тогда как в экспериментальной — только 53%. Авторы исследования предполагают несколько причин:

• Врачи в контрольной группе могли проявлять больше настойчивости
• Родители детей с мягкими симптомами могли не видеть срочности
• Пандемия COVID-19 могла повлиять на решение семей

«Родители детей с менее выраженными симптомами могут недооценивать важность ранней диагностики», — отмечают исследователи.

Необходимость образовательных программ

Исследование подчеркивает важность просвещения как родителей, так и врачей:

• Родителям нужна доступная информация о пользе раннего вмешательства
• Врачам требуются инструменты для эффективного общения с семьями

Что ждет в будущем?

Результаты исследования особенно актуальны в свете готовящегося отчета Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о распространенности аутизма, который публикуется каждые два года.