12 пар черепных нервов: функции, строение и нарушения

Обзор черепных нервов

12 пар черепных нервов напрямую связаны с головным мозгом, минуя спинной мозг. Они передают сенсорную информацию от органов головы (например, ушей и глаз) в мозг, а также моторные команды от мозга к этим органам, например, для движения рта при еде или речи.

Происхождение черепных нервов

Все черепные нервы берут начало из ядер (скоплений тел нервных клеток) в головном мозге. Два нерва — зрительный (II) и обонятельный (I) — происходят из конечного мозга (самой большой части мозга). Добавочный нерв (XI) имеет ядро в спинном мозге. Остальные нервы исходят из ствола мозга, который контролирует базовые функции организма.

Модальности черепных нервов

Сенсорные модальности

• Общая висцеральная чувствительность (ОВЧ) — ощущения от внутренних органов.
• Общая соматическая чувствительность (ОСЧ) — ощущения от кожи.
• Особая соматическая чувствительность (ОСС) — уникальна для черепных нервов, включает зрение и слух.
• Особая висцеральная чувствительность (ОВС) — вкус и обоняние.

Моторные модальности

• Общая соматическая моторика (ОСМ) — управление скелетными мышцами.
• Общая висцеральная моторика (ОВМ) — контроль гладких мышц и автономных функций.
• Особая висцеральная моторика (ОВМ) — управление мышцами глотки и гортани.

Типы черепных нервов

Черепные нервы обозначаются римскими цифрами (I–XII) и названы по функциям или областям иннервации. Для запоминания используются мнемоники:

«О, О, О, Тонкий Ткач, А Фабрика Варит Горячий Валенок, Ах, Какой Аромат!»

Список черепных нервов

• I. Обонятельный нерв — обоняние (специальная висцеральная чувствительность).
• II. Зрительный нерв — зрение (специальная соматическая чувствительность).
• III. Глазодвигательный нерв — движение глаз, реакция зрачков (общая соматическая и висцеральная моторика).
• IV. Блоковый нерв — контроль верхней косой мышцы глаза (общая соматическая моторика).
• V. Тройничный нерв — чувствительность лица и жевание (ОСЧ + специальная висцеральная моторика).
• VI. Отводящий нерв — отведение глаза (общая соматическая моторика).
• VII. Лицевой нерв — мимика, вкус (ОВС + специальная висцеральная моторика).
• VIII. Преддверно-улитковый нерв — слух и равновесие (ОСС).
• IX. Языкоглоточный нерв — вкус, глотание (ОВС + ОВМ).
• X. Блуждающий нерв — иннервация внутренних органов (множество модальностей).
• XI. Добавочный нерв — движение головы и плеч (ОСМ + ОВМ).
• XII. Подъязычный нерв — движение языка (общая соматическая моторика).

Нарушения черепных нервов

Повреждения могут возникать из-за травм, инфекций, инсультов или опухолей. Симптомы зависят от поражённого нерва:

• Потеря обоняния (I нерв).
• Ухудшение зрения (II нерв).
• Опущение века или двоение в глазах (III, IV, VI нервы).
• Лицевой паралич (VII нерв).
• Головокружение или глухота (VIII нерв).
• Затруднённое глотание (IX, X, XII нервы).

Профилактика

Здоровый образ жизни, контроль давления и уровня сахара, избегание травм снижают риски повреждений.