Интересное сегодня
Почему подросткам важен сон: связь с депрессией и эмоциями у...
Бессонные ночи, тяжелые сердца: почему сон подростков имеет значение Когда подростки не могут выклю...
Эмоциональный интеллект (EQ): как его измерить и развить
Что такое эмоциональный интеллект (EQ)? Вы наверняка знакомы с концепцией эмоционального интеллекта ...
Как психологические вмешательства улучшают качество жизни па...
Влияние психологических вмешательств на качество жизни онкологических пациентов Рак остается одной и...
Виртуальная реальность терапия: исцеление внутреннего ребенк...
Представьте, что вы сидите в маленькой комнате, надев VR-шлем. Перед вами сидит восьмилетний мальчик...
Влияние tDCS на моторную кору: улучшение когнитивно-моторных...
Введение Первичная моторная кора (M1) широко признана за свою crucial роль в выполнении произвольных...
Изучение категорий речевого восприятия: как индивидуальные р...
Введение Слушатели должны классифицировать входную речь по категориям, таким как /d/ и /t/, чтобы то...
Расстройства аутистического спектра и недоношенность
Расстройства аутистического спектра (РАС) — это нарушения нейроразвития, характеризующиеся дефицитом социального взаимодействия, коммуникации и стереотипными моделями поведения. Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5, Американская психиатрическая ассоциация, 2022), распространенность РАС в общей популяции составляет 2.7%, а среди недоношенных детей (<37 недель) достигает 6%.
Этиология РАС остается не до конца изученной, но исследования указывают на взаимодействие генетических (64–91%) и средовых (7–35%) факторов. Особое внимание уделяется недоношенности, которая является значимым предиктором риска.
Методы исследования
Дизайн исследования и участники
В проспективное продольное исследование включены 133 ребенка, рожденных до 32 недель гестации или с весом менее 1500 г. Данные собирались в период с 2019 по 2021 год в Каталонии (Испания). Критерии исключения: тяжелые двигательные нарушения, которые могли повлиять на результаты скрининга.
Сбор данных и инструменты оценки
- M-CHAT-R/F (Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей раннего возраста): применялся в 24 месяца скорректированного возраста.
- ADOS-2 (Шкала наблюдения для диагностики аутизма): использовалась для подтверждения диагноза у детей с положительным скринингом.
ADOS-2 обладает высокой диагностической точностью: AUC (площадь под кривой) составляет 0.92–0.96 в зависимости от речевого развития ребенка.
Ключевые выводы
Факторы риска
Наибольшую связь с подозрением на РАС показали:
- Низкий гестационный возраст (особенно <750 г).
- Бронхолегочная дисплазия (БЛД) и потеря слуха.
- Длительное пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН).
Противоречивые результаты
Кесарево сечение и полный курс кортикостероидов для созревания легких, вопреки ожиданиям, снижали вероятность РАС. Это требует дальнейшего изучения.
Исследование подчеркивает необходимость раннего скрининга и специализированного наблюдения за недоношенными детьми для своевременной диагностики и вмешательства.
