Поздняя диагностика аутизма у женщин: влияние на психическое здоровье

Поздняя диагностика аутизма у женщин и её последствия

Для многих женщин с аутизмом диагноз, поставленный во взрослом возрасте, может стать как облегчением, так и испытанием. Хотя он приносит ясность после лет неопределённости, новое исследование показывает, что поздняя диагностика также связана с повышенными рисками для психического здоровья, даже среди тех, кто внешне кажется успешным.

Исследование: детская vs взрослая диагностика

Исследование, проведённое Мари Клер Димер и её коллегами и опубликованное в журнале Autism Research (2025), изучало, как возраст диагностики влияет на опыт женщин и небинарных людей, при рождении отнесённых к женскому полу (AFAB — assigned female at birth). Учёные сравнили тех, кому диагноз поставили в детстве, с теми, кто получил его во взрослом возрасте.

Ключевые выводы

• Женщины, диагностированные во взрослом возрасте, чаще страдают от тревожности, депрессии, расстройств пищевого поведения и проблем с употреблением психоактивных веществ.
• Аутизм — это нейроразвивающееся состояние, обычно выявляемое в раннем детстве, но у женщин диагностика часто задерживается.
• Причины задержки включают различия в проявлениях аутизма у женщин, недостаточную представленность в исследованиях и диагностические инструменты, разработанные в основном на основе мужских профилей.

Методология исследования

Учёные проанализировали данные 1 424 женщин и небинарных людей из когорты исследования SPARK (крупный проект по изучению аутизма). Все участники были старше 18 лет и имели официальный диагноз аутизма, поставленный либо в детстве, либо во взрослом возрасте. Исследователи изучили их образование, занятость, отношения, психическое здоровье и самочувствие.

Различия между группами

Средний возраст диагностики у женщин, получивших диагноз во взрослом возрасте, составил 31,8 года, по сравнению с 9,7 года у тех, кому диагноз поставили в детстве. Обе группы сталкивались с трудностями, но были и ключевые различия:

• Участницы с поздним диагнозом чаще работали полный день, имели высшее образование и состояли в браке или отношениях.
• Однако у них также были выше показатели психических расстройств: почти 70% имели диагноз тревожности, а более 60% сталкивались с депрессией.
• Расстройства пищевого поведения и зависимости также встречались чаще в этой группе.

Внешний успех vs внутреннее благополучие

Результаты показывают, что внешние показатели успеха (работа, образование) не всегда отражают внутреннее состояние. Женщины с поздним диагнозом чаще сообщали о низкой самооценке, грусти и замкнутости. Более трети участниц исследования имели суицидальные мысли, а 21% — случаи самоповреждения.

Причины повышенного стресса

Исследователи выделяют несколько факторов, объясняющих повышенный дистресс у поздно диагностированных женщин:

• Маскировка симптомов — многие годами скрывали свои особенности, что приводило к хроническому стрессу.
• Отсутствие ранней поддержки — без доступа к детским интервенциям им приходилось справляться самостоятельно.

Резильентность и достижения

Несмотря на трудности, многие участницы добились успехов в образовании и карьере, что говорит об их устойчивости.

Рекомендации для системы здравоохранения

Авторы призывают улучшить диагностику и поддержку для взрослых, особенно с учётом гендерных аспектов и нейроразнообразия.

«Поздняя диагностика — это не конец, а начало понимания себя. Но система должна лучше помогать таким людям»

Ограничения исследования

Выборка была ограничена: большинство участниц — белые и с высшим образованием. Необходимы более инклюзивные исследования.