Связь удлинённой реполяризации желудочков с лёгкими когнитивными нарушениями и поражением белого вещества мозга

Связь удлинённой реполяризации желудочков с лёгкими когнитивными нарушениями и поражением белого вещества мозга

Интересное сегодня

Характеристика анксиогенной сети на основе анализа функциона...

Значимость исследования тревожных расстройств Тревожные расстройства затрагивают 3–4% нас...

Как условия ценности влияют на самооценку: понимание и преод...

Что такое условия ценности? Условия ценности — это неявные и явные ожидания, правила, роли и стандар...

Как превратить бесполезное размышление в продуктивное: страт...

Продуктивное и бесполезное размышление – как брат и сестра. Между ними лишь небольшие различия, одна...

Как справляться с отчуждением в семье: советы для пожилых лю...

Влияние отчуждения на пожилых людей В последнее десятилетие количество исследований, подтверждающих ...

Психопатия и алексетимия: как эмоциональная слепота влияет н...

Исследователи из Института Макса Планка в Фрайбурге обнаружили связь между психопатией и алексетимие...

Как избавиться от «отвращения» в отношениях: что это такое и...

Бывало ли у вас такое, что вы были без ума от кого-то, но вдруг почувствовали необъяснимое отвращени...

Рисунок 1: Схема связи удлинённой реполяризации с когнитивными нарушениями
Рисунок 1: Схема связи удлинённой реполяризации с когнитивными нарушениями
Рисунок 2: Взаимодействие QT интервала и ИБС на объём серого вещества
Рисунок 2: Взаимодействие QT интервала и ИБС на объём серого вещества
Thumbnail 1
Thumbnail 2
Thumbnail 3
Thumbnail 4
Thumbnail 5
Оригинал исследования на сайте автора

Введение

Лёгкие когнитивные нарушения (ЛКН) считаются переходной стадией между нормальным старением и деменцией. У людей с ЛКН повышен риск развития болезни Альцгеймера, особенно при амнестической форме (аЛКН). Исследования показывают, что сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и их маркеры, такие как изменения на электрокардиограмме (ЭКГ), могут влиять на когнитивные функции через механизмы гипоперфузии мозга и микроангиопатии.

Методы исследования

Участники и дизайн

В перекрёстное исследование включены 4328 человек старше 65 лет из сельских районов Китая. У 989 участников проведено МРТ-сканирование мозга. Измерялись интервалы QT, QTc, JT, JTc и QRS на ЭКГ, а также объёмы серого (СВ) и белого вещества (БВ), гиперинтенсивности белого вещества (ГБВ).

Критерии диагностики

  • ЛКН определяли по критериям Петерсена, включая субъективные жалобы и объективные когнитивные нарушения.
  • аЛКН – при наличии нарушений памяти, неамнестическая ЛКН (наЛКН) – без таковых.

Результаты

Основные находки

Удлинённые QT, QTc, JT и JTc интервалы значимо ассоциировались с ЛКН и аЛКН (p < 0.05), но не с наЛКН. В подгруппе с МРТ эти интервалы коррелировали с увеличением общего объёма ГБВ и перивентрикулярных ГБВ (ПВГБВ), но не с глубокими ГБВ (ГГБВ).

«Удлинённая реполяризация желудочков может быть ранним маркером сосудистого поражения мозга у пожилых»

Взаимодействие факторов

Связь удлинённых QT/JT с уменьшением объёма СВ была выражена только у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) или без аллеля APOE ε4 (p < 0.05).

Обсуждение

Результаты подтверждают гипотезу о связи нарушений реполяризации с когнитивным снижением через микроангиопатию и атрофию мозга. ПВГБВ, в отличие от ГГБВ, сильнее связаны с риском деменции, что объясняет избирательную ассоциацию с аЛКН.

Клиническое значение

  • Пациентам с удлинённым QT интервалом рекомендован когнитивный скрининг.
  • МРТ-диагностика ГБВ помогает выявить группу риска по сосудистой деменции.

Заключение

Удлинённая реполяризация желудочков ассоциирована с ЛКН и структурными изменениями мозга у пожилых. Необходимы дальнейшие исследования для установления причинно-следственных связей.

Короткие версии статей можно найти в телеграм-канале.

Посмотреть канал
Кликните еще раз для перехода