Эффективность домашней компьютеризированной адаптивной когнитивной тренировки у пациентов с когнитивными нарушениями после инсульта: рандомизированное контролируемое исследование

Введение

Когнитивные нарушения после инсульта являются распространенным последствием инсульта, характеризующимся дефицитами в языке, когнитивных функциях и функциональных способностях. Инновационные технологические подходы, такие как компьютеризированная когнитивная тренировка, предлагают перспективные стратегии для смягчения когнитивных проблем. Несмотря на их потенциал, влияние этих вмешательств на нейропсихологическую функцию и повседневные способности имеет неудовлетворительные результаты.

Цель исследования

Целью данного рандомизированного контролируемого исследования (RCT) было оценить эффективность 4-недельной, удаленно предоставляемой, многодоменной компьютеризированной адаптивной когнитивной тренировки (CACT) у пациентов с когнитивными нарушениями после инсульта.

Методы

В исследовании приняли участие 50 мужчин, случайным образом распределенных на экспериментальную группу, проходившую CACT, и активную контрольную группу, получавшую стандартное лечение. Оценка фокусировалась на нейропсихологических функциях, таких как внимание, память и исполнительные процессы, а также на навыках повседневной жизни.

Результаты

Участники в группе CACT продемонстрировали значительные улучшения в нескольких когнитивных областях, включая скорость обработки, категориальную флюентность и называние визуальных объектов, по сравнению с контрольной группой. Однако улучшения в функциональных способностях, охватывающих базовые и инструментальные навыки повседневной жизни (ADL), были минимальными, без значительных изменений после вмешательства.

Заключение

Это исследование демонстрирует, что CACT эффективно улучшает когнитивные функции у пациентов с когнитивными нарушениями после инсульта в период спонтанного восстановления, что свидетельствует о том, что тренировка пациентов на их оптимальных уровнях производительности может привести к значительным когнитивным преимуществам. Эти выводы специфичны для пациентов, восстанавливающихся от когнитивных дефицитов, вызванных инсультом, и подчеркивают необходимость дальнейших исследований для обобщения этих результатов на другие популяции с васкулярной когнитивной недостаточностью.

Ограничения

• Малый размер выборки
• Исключение женщин и левшей
• Ограниченное количество когнитивных доменов
• Краткость периода тренировки

Рекомендации

Будущие исследования должны включать более разнообразную выборку, расширять диапазон когнитивных доменов и увеличивать продолжительность интервенции для более точной оценки эффективности программы когнитивной тренировки.