Интересное сегодня
Парадоксальные гендерные различия в потреблении мяса в разны...
Введение Потребление мяса представляет серьёзную угрозу для экологии, здоровья людей и благополучия ...
Самопродвижение: как не перейти грань между уверенностью и н...
Самопродвижение как форма адаптации Когда вы слышите выражение «бесстыдное самопродвижение», вероятн...
Как тяжесть последствий влияет на прогнозы погоды: исследова...
Введение Эффективное принятие решений требует оценки как полезности действий, так и вероятности их п...
Как люди применяют карму к себе и другим: исследование психо...
Многие люди верят в карму — концепцию божественной справедливости, согласно которой добрые поступки ...
Психологический стресс и методы саморегуляции у пациентов по...
Введение Трансплантация легких — это хирургическая процедура, при которой здоровое легкое пересажива...
ПТСР и стратегии преодоления стресса у медработников после з...
Введение Землетрясения — это стихийные бедствия, которые происходят неожиданно, негативно влияют на ...
Глобальная распространенность травмы спинного мозга (ТСМ), тяжелого неврологического повреждения, растет. Эпидемиологические данные указывают на значительное увеличение распространенности ТСМ за последние тридцать лет, с 236 до 1,298 случаев на миллион человек, с ежегодной заболеваемостью от 250,000 до 500,000 случаев. Это состояние приводит не только к моторным и сенсорным дефицитам, а также к автономной дисфункции ниже уровня повреждения, но и вызывает многосистемные взаимодействия из-за вторичных осложнений, таких как урогенитальные проблемы, с частотой 80%. Значительная часть пациентов с ТСМ, от 6.3 до 61.8%, также страдает сопутствующим посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), соответствующим диагностическим критериям DSM5.
Методы и подходы
Исследование проводилось как ретроспективный когортный анализ в одном центре, с использованием данных 195 последовательных случаев травмы спинного мозга (ТСМ), госпитализированных в период с января 2023 по декабрь 2024 года. Критерии включения состояли из следующего:
- Оценка тяжести травмы спинного мозга на основе Международных стандартов неврологической классификации травмы спинного мозга (ISNCSCI), обновленных Американской ассоциацией травм спинного мозга (ASIA) в 2019 году.
- Возраст > 18 лет.
- Завершенная оценка по Шкале самооценки посттравматического стрессового расстройства (PTSDSS).
- Отсутствие истории психиатрических расстройств и коммуникативных барьеров.
- Полные клинические данные.
Критерии исключения включали истории ТСМ или связанных хирургических процедур, коагуляционные расстройства, инфекционные заболевания, значительные жизненные события за последние шесть месяцев, психиатрические расстройства, серьезные сердечно-сосудистые или цереброваскулярные заболевания, злокачественные новообразования, другие серьезные состояния, неврологические заболевания, не связанные с ТСМ, критически больных пациентов или тех, кто испытывает чрезмерное эмоциональное расстройство, препятствующее оценке ПТСР.
Заключение
Факторы риска ПТСР у пациентов с ТСМ связаны с средним возрастом, женским полом, низким уровнем образования, ТСМ, классифицированной как степень C или выше, несамодостаточными прогнозируемыми результатами реабилитации и множественными осложнениями. Ранняя оценка ПТСР важна для этих пациентов, и своевременные интервенции должны быть внедрены для лиц с высоким риском.
