Интересное сегодня
Влияние эмоций на финансовые решения мужчин и женщин
Введение Согласно новому исследованию, проведенному университетом Эссекса, мужчины значительно чаще,...
Плохое качество сна у пациентов с ВИЧ/СПИД в странах Африки ...
Введение Хорошее качество сна характеризуется минимальным количеством нарушений, достаточной продолж...
Как свойства социальных сетей влияют на продуктивность в вир...
Введение Команды — это социальные единицы, созданные для координации индивидуальных усилий в достиже...
Как генеративный ИИ может изменить экономику и психическое з...
Введение Качественная работа долгое время считалась основой процветания и психического здоровья, обе...
Влияние религии на психическое здоровье: билеты к благополуч...
Введение Религия играет разнообразные роли в жизни людей, от элемента идентичности до создания струк...
Влияние психологических и социальных факторов на безопасност...
Введение Безопасность имеет первостепенное значение, особенно для организаций и работников, занятых ...
Введение
Преждевременный отказ от психотерапии может негативно сказаться на пациентах и увеличить затраты на психическое здоровье. Это исследование выявило прогнозирующие факторы отказа от краткосрочной онлайн-психотерапии для ключевых работников во время пандемии COVID-19. Исследование было вторичным анализом рандомизированного испытания с использованием 4-недельных протоколов когнитивно-поведенческой терапии (CBT) или интерперсональной терапии (IPT).
Методы
Участники предоставили социодемографические данные и заполнили Опросник по измерению результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS) и Краткую форму оценки выгорания (BAT-SF). Прогнозирующие факторы анализировались в трех блоках: социодемографические, клинические и характеристики терапевта с использованием бивариатного и мультивариатного анализа.
Результаты
В исследовании приняли участие 804 человека, из которых 17,2% (n=138) прекратили лечение. Значимые прогнозирующие факторы отказа включали наличие детей (IRR=1.48; 95% CI: 1.07-2.05; p=0.016), проживание в определенных регионах Бразилии (Северо-Восток IRR=1.44; 95% CI:1.04-2.00; p=0.02 и Центрально-Западный IRR=1.73; 95% CI: 1.13-2.64; p=0.01), мужской пол терапевта (IRR=2.04; 95% CI: 1.47-2.83; p=0.01).
Обсуждение
Наше исследование направлено на оценку факторов, связанных с отказом от лечения в выборке ключевых профессионалов (учителей и работников здравоохранения), получавших краткосрочную онлайн-терапию (CBT или IPT) во время пандемии COVID-19. Основные результаты показали, что наличие детей, проживание в определенных регионах Бразилии, участие в сессиях во время второй волны COVID-19, наличие мужчины-терапевта и низкие показатели удовлетворенности жизнью были связаны с отказом от лечения.
Ограничения
Это исследование имеет несколько ограничений, которые следует учитывать. Во-первых, это вторичный анализ РКИ, который был разработан для оценки эффективности вмешательств, а не прогнозирующих факторов отказа. Хотя мы выбрали прогнозирующие переменные в соответствии с литературой, многие исследования обсуждали роль неспецифических факторов, связанных с терапевтическими отношениями, в отказе от лечения. К сожалению, в нашем исследовании отсутствуют данные по этим измерениям.
Заключение
Наше исследование также показало, что уровни отказа от онлайн-терапии были аналогичны тем, которые сообщались ранее для личного лечения. Таким образом, он может быть более экономичным и доступным для удаленных регионов, где мало обученных терапевтов, так как он работает для большинства пациентов. Мы выявили несколько специфических и важных факторов, связанных с отказом от лечения, таких как наличие детей, различия в культурном фоне и пол терапевта. С другой стороны, высокие показатели удовлетворенности жизнью были связаны с меньшей вероятностью прекращения лечения. Эти выводы важны для улучшения предоставления краткосрочной онлайн-терапии во время кризисов в области здравоохранения, особенно с учетом уникальных вызовов, с которыми сталкиваются поставщики ключевых услуг, чья работа может быть затронута проблемами психического здоровья.