Интересное сегодня
Как социальные сети влияют на диагностику СДВГ у взрослых
Недавнее исследование показало, что 25% взрослых в США подозревают у себя недиагностированный синдро...
Способность шимпанзе делать выводы о навыках своих сородичей...
Шимпанзе сотрудничают со своими сородичами в повседневной жизни. Однако когнитивные процессы, лежащи...
Аутизм у взрослых: изучение самодиагностики и родительских о...
Введение Аутизм - это пожизненное нейроразвивающее состояние, характеризующееся нарушениями соцкомму...
Как стратегическое мышление влияет на долгосрочную поддержку...
Движение Black Lives Matter (BLM, «Жизни чернокожих имеют значение») стало одним из крупнейших социа...
Татуировки как способ переживания жизненных переходов
ВведениеТатуировки могут служить способом запечатлеть жизненные переживания и создать трансформирова...
Механизмы недоверия: Как тревога и депрессия искажают воспри...
Введение Недавнее исследование, проведенное учеными Копенгагенского университета, выявило, что люди,...
Введение
Преждевременный отказ от психотерапии может негативно сказаться на пациентах и увеличить затраты на психическое здоровье. Это исследование выявило прогнозирующие факторы отказа от краткосрочной онлайн-психотерапии для ключевых работников во время пандемии COVID-19. Исследование было вторичным анализом рандомизированного испытания с использованием 4-недельных протоколов когнитивно-поведенческой терапии (CBT) или интерперсональной терапии (IPT).
Методы
Участники предоставили социодемографические данные и заполнили Опросник по измерению результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS) и Краткую форму оценки выгорания (BAT-SF). Прогнозирующие факторы анализировались в трех блоках: социодемографические, клинические и характеристики терапевта с использованием бивариатного и мультивариатного анализа.
Результаты
В исследовании приняли участие 804 человека, из которых 17,2% (n=138) прекратили лечение. Значимые прогнозирующие факторы отказа включали наличие детей (IRR=1.48; 95% CI: 1.07-2.05; p=0.016), проживание в определенных регионах Бразилии (Северо-Восток IRR=1.44; 95% CI:1.04-2.00; p=0.02 и Центрально-Западный IRR=1.73; 95% CI: 1.13-2.64; p=0.01), мужской пол терапевта (IRR=2.04; 95% CI: 1.47-2.83; p=0.01).
Обсуждение
Наше исследование направлено на оценку факторов, связанных с отказом от лечения в выборке ключевых профессионалов (учителей и работников здравоохранения), получавших краткосрочную онлайн-терапию (CBT или IPT) во время пандемии COVID-19. Основные результаты показали, что наличие детей, проживание в определенных регионах Бразилии, участие в сессиях во время второй волны COVID-19, наличие мужчины-терапевта и низкие показатели удовлетворенности жизнью были связаны с отказом от лечения.
Ограничения
Это исследование имеет несколько ограничений, которые следует учитывать. Во-первых, это вторичный анализ РКИ, который был разработан для оценки эффективности вмешательств, а не прогнозирующих факторов отказа. Хотя мы выбрали прогнозирующие переменные в соответствии с литературой, многие исследования обсуждали роль неспецифических факторов, связанных с терапевтическими отношениями, в отказе от лечения. К сожалению, в нашем исследовании отсутствуют данные по этим измерениям.
Заключение
Наше исследование также показало, что уровни отказа от онлайн-терапии были аналогичны тем, которые сообщались ранее для личного лечения. Таким образом, он может быть более экономичным и доступным для удаленных регионов, где мало обученных терапевтов, так как он работает для большинства пациентов. Мы выявили несколько специфических и важных факторов, связанных с отказом от лечения, таких как наличие детей, различия в культурном фоне и пол терапевта. С другой стороны, высокие показатели удовлетворенности жизнью были связаны с меньшей вероятностью прекращения лечения. Эти выводы важны для улучшения предоставления краткосрочной онлайн-терапии во время кризисов в области здравоохранения, особенно с учетом уникальных вызовов, с которыми сталкиваются поставщики ключевых услуг, чья работа может быть затронута проблемами психического здоровья.