Питание во время беременности: важность сбалансированного рациона и скрининг расстройств пищевого поведения

Введение

Сбалансированное питание во время беременности критически важно для развития плода и долгосрочного здоровья ребёнка. Дефицит или избыток нутриентов может привести к врождённым аномалиям, преждевременным родам и малому весу при рождении. Антенатальный скрининг расстройств пищевого поведения (РПП) — таких как нервная анорексия, булимия и компульсивное переедание — позволяет своевременно выявить риски и предотвратить осложнения.

Проблематика

До 20% беременных женщин демонстрируют симптомы РПП, которые часто остаются недиагностированными из-за стигматизации или недостаточного внимания со стороны медработников. Например:

• Анорексия связана с задержкой роста плода
• Компульсивное переедание повышает риск рождения крупного ребёнка
• Булимия нарушает электролитный баланс у матери

Методы исследования

Адаптация опросника PEBS

Оригинальный англоязычный инструмент Prenatal Eating Behavior Screening (PEBS) был переведён на современный стандартный арабский язык (MSA) с соблюдением рекомендаций ВОЗ. Процедура включала:

1. Прямой и обратный перевод с участием двуязычных клиницистов
2. Когнитивное интервью с целевой группой
3. Проверку контент-валидности (CVI ≥ 0.9)

«Культурные особенности восприятия тела и питания на Ближнем Востоке требуют локализованных инструментов скрининга» — отмечают авторы исследования.

Участники

В исследовании участвовали 116 арабоговорящих женщин в третьем триместре беременности (срок > 28 недель) из Катара. Критерии исключения:

• Возраст младше 18 или старше 40 лет
• Высокорисковая беременность
• Неспособность читать на арабском

Результаты

Психометрические свойства PEBS-Arabic

Анализ показал:

• Надёжность: Cronbach’s α = 0.77
• Факторная структура: 2-факторная модель (булимия/анорексия) объяснила 65% дисперсии
• Клинические корреляции: более высокие баллы у нерожавших женщин и лиц с высшим образованием

Ключевые находки

Средний общий балл по опроснику составил 16.3 (из 60 возможных). Наиболее проблемные пункты:

Обсуждение

Исследование подтвердило, что PEBS-Arabic — валидный инструмент для арабоговорящих популяций. Его внедрение в клиническую практику может:

• Улучшить раннее выявление РПП
• Снизить частоту осложнений беременности
• Учесть культурные особенности региона

Ограничения

Необходимы дальнейшие исследования для:

• Проверки инструмента в других арабских странах
• Оценки динамики пищевого поведения по триместрам
• Сопоставления с клиническими диагнозами РПП