Распространенность анедонии у женщин с глубоким эндометриозом: влияние хронической тазовой боли

Введение

Глубокий эндометриоз (ГЭ) является наиболее тяжелой формой эндометриоза и часто сопровождается хронической тазовой болью. Исследование впервые оценивает распространенность анедонии, состояния, характеризующегося сниженной мотивацией и чувствительностью к удовольствию, среди женщин с подозрением на ГЭ, направленных в специализированную больницу.

Методы

Исследование включало 212 женщин репродуктивного возраста с подозрением на ГЭ. Для оценки анедонии использовались шкалы SHAPS и BDI-II. Были проведены корреляционный анализ и логистическая регрессия для изучения связи между анедонией и клиническими симптомами эндометриоза.

Результаты

Результаты показали, что 27,8% [95% ДИ 22.1, 26.5] женщин с ГЭ испытывают анедонию. Хроническая тазовая боль оказалась значимым предиктором анедонии (ОР 1.5, 95% ДИ 1.0–1.22, p  2). Была установлена значимая корреляция между тяжестью симптомов, связанных с болью при эндометриозе, и уровнем анедонии.

Исследование также включало сравнение уровней анедонии, тревоги и депрессии у пациентов с высокой и низкой степенью хронической тазовой боли. Пациенты с высокой степенью боли (NRS ≥ 7) демонстрировали значительно более высокие уровни анедонии, тревоги и депрессии по сравнению с пациентами с низкой степенью боли (NRS < 7).

Обсуждение

Анедония, характеризующаяся сниженной реакцией на вознаграждающие стимулы, была выявлена у значительной части женщин с ГЭ. Это состояние не является исключительно результатом сопутствующей депрессии и может быть связано с центральной сенситизацией и нейровоспалением.

Исследование также выявило, что анедония более выражена у пациентов с более тяжелой хронической тазовой болью. Это подчеркивает необходимость разработки специфических терапевтических подходов для восстановления нормальной гедонической способности у пациентов с эндометриозом и ГЭ.

Выводы

Исследование показывает, что анедония является значимой проблемой для женщин с ГЭ, особенно для тех, кто испытывает тяжелую хроническую тазовую боль. Это открывает новые направления для дальнейших исследований и разработки терапевтических подходов.

"Наше исследование является первым, которое изучает распространенность анедонии у большого количества пациентов с ГЭ. Наши результаты показывают, что женщины, страдающие ГЭ, сообщают о более высоких уровнях анедонии, сопоставимых с теми, которые наблюдаются в других популяциях с хронической болью."