Влияние лекарств от биполярного расстройства на микробиом кишечника: Новые данные и перспективы

Новое исследование, опубликованное в Microbiology, является первым систематическим обзором потенциальных эффектов психотропных препаратов (лекарств, используемых для лечения биполярного расстройства) на микробиом кишечника у леченых и нелеченых пациентов с биполярным расстройством.

Введение в биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это психическое заболевание, характеризующееся непредсказуемыми сменами настроения, включая эпизоды мании и депрессии. Несмотря на то, что это одно из самых распространенных и инвалидизирующих расстройств настроения, поражающее более 1% населения мира, биполярное расстройство часто диагностируется неправильно и недостаточно лечится.

Кишечно-мозговая ось

Значительное число людей с биполярным расстройством не реагируют должным образом на лекарства, и предыдущие исследования показали, что микробиом кишечника у пациентов с биполярным расстройством отличается от здоровых людей. Это может быть связано с кишечно-мозговой осью — двусторонней связью через химические сигналы, такие как нейротрансмиттеры и гормоны.

Изменения в микробиоме кишечника

Изменения в составе микробиома кишечника могут влиять на функционирование мозга. Обратное также верно: изменения в мозге, как при биполярном расстройстве, могут влиять на состав микробиома кишечника.

Исследование взаимодействия лекарств и микробиома

Исследователи из Университета Альберты, Канада, были заинтересованы в изучении того, как лекарства от биполярного расстройства могут влиять на микробиом кишечника и, следовательно, на мозг, а также в том, может ли состав микробиома кишечника изменить реакцию пациента на лечение.

Анализ данных

Исследователи собрали данные из 12 существующих исследований, анализирующих эффекты лекарств от биполярного расстройства на микробиом кишечника. Они включили исследования, которые изучали различия между микробиомом кишечника взрослых с диагнозом биполярного расстройства, получавших лекарства, и сравнивали их либо до начала приема лекарств, либо с нелечеными участниками, либо с здоровыми контрольными группами.

Результаты исследования

Согласно собранным данным, существует значительная связь между кишечником и мозгом у пациентов, леченных от биполярного расстройства, и это влияет на реакцию пациента на лечение.

Реакция на лечение

Пациенты, участвовавшие в нескольких исследованиях и реагировавшие на лечение (улучшение депрессивных симптомов), имели значительно отличающиеся популяции микробиома кишечника по сравнению с теми, кто не реагировал. Фактически, эти пациенты имели профили микробиома кишечника, более похожие на здоровых людей. В будущем это может помочь исследователям предсказать, как пациент отреагирует на лечение.

Перспективы для персонализированного лечения

Кишечно-мозговая ось — это сложная система, которая может быть затронута множеством факторов, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять причинно-следственные связи между микробиомом кишечника и мозгом.

«Мы не знаем, в каком направлении это происходит, изменяют ли лекарства микробиом кишечника и это изменяет функционирование мозга, или лекарства изменяют функционирование мозга, что, в свою очередь, влияет на микробиом кишечника», — говорит Ан Бюи, ведущий автор исследования из Департамента психиатрии Университета Альберты.

Будущие исследования и клинические испытания

Исследователи надеются, что результаты исследования могут проложить путь к новым персонализированным стратегиям лечения и вдохновят на дальнейшие исследования молекулярных механизмов этих путей и клинические испытания, фокусирующиеся на лечении, направленном на микробиом.

«Обзор важен, так как он поднимает больше вопросов и предложений для будущих исследований о том, как микробиом кишечника влияет на реакции на лечение биполярного расстройства и наоборот», — говорит доктор Эндрю Гриншоу, автор исследования и профессор психиатрии и нейронаук Университета Альберты, Канада.

Заключение

Обзор также важен, так как он объединяет разнообразные результаты с гетерогенными экспериментальными методологиями, что может быть полезно для направления исследователей в разработке новых исследований.