Связь между одиночеством и болью: глобальное исследование в 139 странах

Введение в проблему одиночества и боли

Одиночество можно определить как негативное состояние, связанное с отсутствием принадлежности или воспринимаемым несоответствием между желаемыми и фактическими социальными отношениями. Оно ассоциируется с плохим физическим и психическим здоровьем, включая повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, инсульта, депрессии, тревоги, психоза, суицидальных мыслей и смертности. У людей с психическими расстройствами одиночество предсказывает худшие клинические исходы, суицидальность и более длительные сроки лечения. Таким образом, одиночество создает значительное бремя для отдельных людей и систем здравоохранения, и в настоящее время оно признано проблемой приоритета здоровья, которая затрагивает людей во всем мире.

Методология исследования

Участники и процедура

В данном исследовании использовались данные опроса Gallup World Poll (GWP) за 2023 и 2024 годы для изучения глобальных ассоциаций между одиночеством и физической болью с учетом проблем со здоровьем и психологического дистресса. Выборка включала данные 256 760 человек в возрасте от 15 до 100 лет из 139 стран. Gallup World Poll (GWP) - это национально репрезентативный перекрестный набор данных, включающий информацию из 168 стран и территорий с 2005 по 2024 год. Каждый год GWP опрашивает около 1000 человек в каждой стране и собирает информацию о здоровье и благополучии людей, отношениях, поведении, убеждениях, социально-экономическом статусе и обстоятельствах на рынке труда.

Методы сбора данных

В странах и территориях, где телефонное покрытие представляет не менее 80% населения (Северная Америка, Западная Европа, конфуцианские страны Азии и Тихоокеанского региона, включая Японию, Австралию, Новую Зеландию и Тайвань, а также страны Совета сотрудничества стран Залива), Gallup использует случайный набор цифр национально репрезентативного списка телефонных номеров. В регионах с менее развитым телефонным покрытием (Африка, Латинская Америка и некоторые страны Ближнего Востока, Восточная Европа и Южная Африка) опросы проводятся лицом к лицу, и домохозяйства по-прежнему выбираются случайным образом.

Ключевые результаты исследования

Распространенность одиночества и боли

В полной выборке 22,7% респондентов сообщили, что чувствовали себя одинокими, 34,5% сообщили, что чувствовали физическую боль накануне, 30,7% чувствовали дистресс и 26,4% сообщили о проблемах со здоровьем, которые ограничивали их повседневное функционирование. Средний возраст выборки составил 42,9 года (стандартное отклонение = 18,07), и 52,8% (стандартное отклонение = 49,9) выборки были женщинами.

Демографические характеристики

Те, кто сообщил о сильном одиночестве, с большей вероятностью были одинокими (32,4% против 29,8%), разведенными (6,7% против 4,2%) или овдовевшими (14,2% против 5,3%), имели начальное образование (36,7% против 23,7%), были безработными (8,4% против 5,3%), работали неполный рабочий день, желая работать полный рабочий день (11,1% против 7,7%), и имели более низкий личный доход, чем те, кто не чувствовал себя одиноким (8392 доллара против 11723 долларов).

Взаимосвязь между одиночеством и физической болью

Полностью скорректированные регрессии показали, что одинокие люди имели в 2,1 раза более высокие шансы испытать физическую боль, в 1,8 раза более высокие шансы иметь проблемы со здоровьем и на 25,8% чаще испытывали дистресс, чем неодинокие. Демографические характеристики и удовлетворенность социальной поддержкой и возможностями встречи с людьми статистически объяснили 14% связи между одиночеством и болью. Проблемы со здоровьем статистически объяснили 18,9% той же связи, тогда как дистресс статистически объяснил 60,2%.

Роль психологического дистресса

В формальных регрессионных моделях связи между одиночеством и болью были немного более выражены у женщин, чем у мужчин, но схожи across возрастов. Наши выводы показывают сильную связь между одиночеством и физической болью, которая в значительной степени статистически объясняется психологическим дистрессом, а в меньшей степени - физическим здоровьем и социально-экономическим неблагополучием. Важно отметить, что эти ассоциации различались по силе в разных странах, что указывает на важность культурных факторов.

Гендерные различия в переживании боли и одиночества

Женщины испытывали больше одиночества, боли, дистресса и негативных эмоций, чем мужчины. Что касается возраста, пожилые люди чаще испытывали одиночество, боль и проблемы со здоровьем, тогда как люди среднего возраста (по сравнению с более молодыми и пожилыми) чаще испытывали дистресс и другие негативные эмоции. Ассоциации с болью были более распространены у одиноких женщин, чем у одиноких мужчин. Исследования сообщали о более высоких уровнях боли у женщин, которые усиливались во время экономических спадов, что позволяет предположить, что социально-экономическое неравенство, с которым сталкиваются женщины, может играть роль в объяснении более сильной ассоциации.

Кросс-культурные особенности

Мы провели разведочные анализы для изучения кросс-культурных вариаций в одиночестве и их связи с физической болью, проблемами со здоровьем и дистрессом. Данные показывают, что эти проблемы затрагивают людей во всем мире сверх возраста, пола и других личных характеристик. В то время как некоторые из беднейших стран мира показали самые высокие показатели по всем показателям, наблюдались значительные глобальные вариации, которые не соответствовали patterns, согласно которым мир обычно классифицируется, как богатство или экономическое развитие.

Ограничения исследования

Выводы нашего исследования необходимо интерпретировать в свете нескольких ограничений. Во-первых, данные являются перекрестными и поэтому не позволяют сделать выводы о причинно-следственной связи. Во-вторых, GWP использует самоотчетные оценки проблем со здоровьем, а не диагнозы, установленные клиницистом. Возможно, одинокие люди более негативно отзываются о своем здоровье. В-третьих, в опросе GWP участников просят указать «... любые проблемы со здоровьем, которые мешают вам делать что-либо из того, что люди вашего возраста обычно могут делать».

Выводы и практическое значение

Это исследование показывает, что одиночество связано с болью, даже после учета множества негативных психологических, физиологических и социально-экономических переживаний. Наши выводы подчеркивают, что одиночество потенциально болезненно и многогранно, охватывая индивидуальные психологические, а также социальные и культурные аспекты. Следовательно, с одиночеством и связанной с ним болью необходимо бороться многогранными способами, focusing на индивидуальных социальных связях и принадлежности, а также на структурах поддержки и социально-экономическом неравенстве.

Одиночество признано проблемой приоритета здоровья, которая затрагивает людей во всем мире. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и правительства во всем мире начали efforts по изучению и решению того, что было описано как «насущная угроза здоровью».

Рекомендации для будущих исследований

Эти выводы проливают свет на необходимость дальнейших кросс-культурных и лонгитюдных исследований взаимосвязи между одиночеством, болью и дистрессом. Будущие исследования должны изучить эти исследовательские вопросы с помощью шкал одиночества, которые позволяют further исследование степеней одиночества. Кроме того, необходимо рассмотреть другие country-specific аспекты, такие как социальное обеспечение, социальные и культурные нормы, ценности (например, социальные ожидания вступления в брак/сожительства) и вероятность выражения людьми своих чувств.