Интересное сегодня
Шизофрения: не одно заболевание, а множество подтипов
Шизофрения давно известна как «гетерогенное» расстройство, что означает: пациенты с этим диагнозом редко демонстрируют одинаковые симптомы. У одних преобладают позитивные симптомы — галлюцинации и бред. У других выражены когнитивные нарушения, такие как бессвязная речь или нелогичное мышление. Третьи страдают от депрессии, а у некоторых наблюдается эмоциональная уплощённость.
Исследователи, разрабатывающие лекарства, часто исходят из предположения, что все случаи шизофрении одинаковы, поэтому препараты воздействуют на одни и те же нейротрансмиттеры.
Методы исследования: от стула до МРТ
Учёные из Китая провели масштабное исследование, чтобы выявить связь между симптомами шизофрении, кишечными бактериями и когнитивными нарушениями. Они обследовали 768 человек, оценивая:
- Позитивные симптомы (галлюцинации, бред)
- Негативные симптомы (эмоциональная уплощённость)
- Когнитивные функции (память, скорость обработки информации, внимание)
Затем у участников взяли анализы кала, выделив 176 родов бактерий, и провели МРТ-сканирование мозга, чтобы сопоставить данные о микробиоме с активностью разных зон мозга.
Что обнаружили?
Используя инновационный метод анализа, исследователи выделили 7 биологических подтипов шизофрении, каждый из которых отличается уникальным сочетанием:
- Структуры мозга
- Состава кишечных бактерий
- Выраженности симптомов
Перспективы: персонализированное лечение шизофрении
Исследование показало, что разные подтипы шизофрении могут требовать разных методов лечения. Например:
- BS1 (с выраженными структурными аномалиями мозга) — может лучше реагировать на транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС).
- BS2 — эффективнее лечится антипсихотиками, такими как рисперидон, и когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).
Открытие связи между кишечными бактериями и симптомами шизофрении открывает путь для новых методов лечения, например, коррекции микробиома.
Ограничения исследования
Хотя работа носит новаторский характер, у неё есть ограничения:
- Участники были только из Китая, а состав микробиома зависит от диеты.
- Не учитывалось влияние лекарств и образа жизни (курение, диета).
Тем не менее, это важный шаг к пониманию шизофрении как биологического заболевания, которое можно лечить через воздействие на организм.
