Новые исследования шизофрении: связь мозга, кишечника и симптомов

Шизофрения: не одно заболевание, а множество подтипов

Шизофрения давно известна как «гетерогенное» расстройство, что означает: пациенты с этим диагнозом редко демонстрируют одинаковые симптомы. У одних преобладают позитивные симптомы — галлюцинации и бред. У других выражены когнитивные нарушения, такие как бессвязная речь или нелогичное мышление. Третьи страдают от депрессии, а у некоторых наблюдается эмоциональная уплощённость.

Исследователи, разрабатывающие лекарства, часто исходят из предположения, что все случаи шизофрении одинаковы, поэтому препараты воздействуют на одни и те же нейротрансмиттеры.

Методы исследования: от стула до МРТ

Учёные из Китая провели масштабное исследование, чтобы выявить связь между симптомами шизофрении, кишечными бактериями и когнитивными нарушениями. Они обследовали 768 человек, оценивая:

• Позитивные симптомы (галлюцинации, бред)
• Негативные симптомы (эмоциональная уплощённость)
• Когнитивные функции (память, скорость обработки информации, внимание)

Затем у участников взяли анализы кала, выделив 176 родов бактерий, и провели МРТ-сканирование мозга, чтобы сопоставить данные о микробиоме с активностью разных зон мозга.

Что обнаружили?

Используя инновационный метод анализа, исследователи выделили 7 биологических подтипов шизофрении, каждый из которых отличается уникальным сочетанием:

• Структуры мозга
• Состава кишечных бактерий
• Выраженности симптомов

Перспективы: персонализированное лечение шизофрении

Исследование показало, что разные подтипы шизофрении могут требовать разных методов лечения. Например:

• BS1 (с выраженными структурными аномалиями мозга) — может лучше реагировать на транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС).
• BS2 — эффективнее лечится антипсихотиками, такими как рисперидон, и когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).

Открытие связи между кишечными бактериями и симптомами шизофрении открывает путь для новых методов лечения, например, коррекции микробиома.

Ограничения исследования

Хотя работа носит новаторский характер, у неё есть ограничения:

• Участники были только из Китая, а состав микробиома зависит от диеты.
• Не учитывалось влияние лекарств и образа жизни (курение, диета).

Тем не менее, это важный шаг к пониманию шизофрении как биологического заболевания, которое можно лечить через воздействие на организм.