Как третьи места снижают риск насилия и травм у детей: исследование в Калифорнии

Введение

Профилактика насилия критически важна для улучшения общественного здоровья, поскольку оно напрямую влияет на благополучие людей и здоровье сообществ. Воздействие насилия — значимый травмирующий детский опыт (Adverse Childhood Experience, ACE). Предотвращение и смягчение последствий насилия, таких как травма, с помощью стратегий «сверху вниз» (upstream strategies) необходимо для улучшения здоровья, социально-экономического благополучия и справедливости в сфере здравоохранения на протяжении всей жизни.

Традиционные и новые подходы к ACE

Традиционные показатели ACE, разработанные в медицинском контексте, часто игнорируют влияние факторов района и сообщества (Bruner, 2017). Многие сообщества продолжают страдать от кумулятивных эффектов травмы, вызванных структурным, социальным и экономическим неравенством, а также межличностным насилием (Farmer, 1996).

Роль третьих мест в профилактике ACE

Концепция «третьих мест» (third places) подразумевает неформальные общественные пространства, такие как библиотеки, парки и центры досуга, которые способствуют социальному взаимодействию и чувству принадлежности (Oldenburg, 1989).

Экосоциальная теория и ACE

Экосоциальная теория предполагает, что ACE формируются под влиянием взаимодействия факторов на индивидуальном, семейном, районном и глобальном уровнях (Krieger, 2021).

Методы исследования

Данные были получены из Национального опроса о здоровье детей (NSCH) за 2022–2023 годы, сфокусированного на Калифорнии. Опрос включал вопросы о 11 типах ACE, включая насилие в семье и сообществе.

Ключевые показатели

• ACE, связанные с насилием: домашнее насилие или насилие в сообществе.
• Третьи места: наличие библиотек, парков или центров досуга в районе.
• Устойчивость семьи: способность справляться с трудностями.

Результаты

В Калифорнии 6% детей (около 500,000) подвергались ACE, связанным с насилием. Наличие третьих мест снижало вероятность таких ACE на 61%.

Социально-демографические различия

Дети из малообеспеченных семей и районов с низким социальным капиталом чаще сталкивались с насилием. Азиатские дети реже, а чернокожие — чаще, чем белые, испытывали ACE.

Выводы и рекомендации

Инвестиции в третьи места — эффективная стратегия профилактики насилия. Парки, библиотеки и центры досуга создают безопасные среды для детей и укрепляют социальные связи.

«Третьи места — это не просто инфраструктура, а основа для общественного здоровья» (Klinenberg, 2018).