Интересное сегодня
Самосострадание как медиатор тревожной и избегающей привязан...
Введение Неблагоприятный детский опыт (НДО) имеет серьезные последствия для физического и психическо...
Сравнение эмоциональных структур человека и ИИ: как мультимо...
Введение Последние исследования выявили, что человеческие эмоции обладают исключительно сложной и вы...
Атопротивопожарные антипсихотики и риск рабдомиолиза
ВведениеРабдомиолиз - это клинический синдром, характеризующийся повреждением скелетной мускулатуры,...
Разработка мобильного приложения для поддержки родителей дет...
Интервенции, опосредованные родителями, являются перспективными методами укрепления родительских нав...
Как личностные черты влияют на политические взгляды в Китае:...
Введение Многочисленные исследования подтверждают, что личностные черты из модели Большой Пятерки (B...
Влияние автоматизированной системы оценки эссе на достижения...
Введение Написание является не только отражением комплексных способностей личности, но и ключевым эл...
СДВГ и бездомность: неожиданно высокий риск среди уязвимой молодежи
Хотя известно, что психические расстройства у бездомных детей школьного возраста встречаются в два-четыре раза чаще, чем у их сверстников, имеющих жилье, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) до сих пор оставался в тени. Команда исследователей решила исправить это, проведя первый комплексный систематический обзор и мета-анализ, чтобы определить истинный масштаб проблемы СДВГ среди этой уязвимой группы населения.
Это тщательное исследование, сравнимое с масштабным глубоководным тралом медицинской литературы, собрало данные из 13 исследований, охвативших 2 878 бездомных молодых людей в возрасте до 19 лет. Целью было не только точно определить распространенность СДВГ, но и выявить факторы, которые могут на нее влиять.
Ключевые моменты:
- Почти четверть бездомных детей и подростков (22,8%) страдают СДВГ.
- Этот показатель значительно выше, чем общемировой консенсус примерно в 6% для детей и подростков, имеющих жилье.
- Распространенность СДВГ более чем в три раза выше среди бездомных подростков (старше 12 лет) — 43,1% — по сравнению с детьми (младше 12 лет) — 13,1%.
- Связь между СДВГ и бездомностью кажется двусторонней: СДВГ может увеличивать риск бездомности, а бездомность может усугублять симптомы СДВГ.
Тревожная распространенность СДВГ
Основной вывод мета-анализа огромен: совокупная распространенность СДВГ среди бездомных детей и подростков составляет 22,8%. Это означает, что почти у каждого четвертого бездомного молодого человека могут наблюдаться трудности с невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью, характерными для этого расстройства.
Для сравнения, общемировой консенсус для общей популяции детей и подростков составляет около 5,9%. Повышенный показатель среди бездомных соответствует другим данным, свидетельствующим о значительно более высокой распространенности нарушений развития и психических расстройств в этой группе. Огромная разница указывает на явную и вызывающую беспокойство связь между бездомностью и СДВГ, подчеркивая особую уязвимость к жилищной нестабильности.
Различия по возрасту: почему подростки подвергаются более высокому риску
Исследование выявило критический фактор, влияющий на распространенность: возраст. Было установлено, что распространенность СДВГ была значительно выше у подростков в возрасте 12 лет и старше — 43,1%. Напротив, у детей в возрасте до 12 лет распространенность составила 13,1%.
Это почти трехкратное различие контрастирует с исследованиями среди детей, имеющих жилье, где распространенность СДВГ иногда выше у детей младшего возраста. Более пристальный взгляд на данные предполагает потенциальное объяснение: в рассмотренных исследованиях дети обычно были бездомны вместе с семьями, часто из-за экономических трудностей. Подростки же, как правило, были бездомны одни. Причины их бездомности часто были разными и включали такие факторы, как:
- Поведенческие или психические проблемы у родителя.
- Эмоциональное, физическое или сексуальное насилие.
- Собственное расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, у подростка.
Это позволяет предположить, что наличие СДВГ, особенно в сочетании с сопутствующими проблемами, такими как расстройства поведения или употребления психоактивных веществ, может действовать как значительный фактор уязвимости, увеличивая вероятность ухода из дома и становления одиноким бездомным индивидуумом.
Порочный круг СДВГ и жилищной нестабильности
Связь между СДВГ и бездомностью представляется классическим сценарием «курицы и яйца» — сложным циклом обратной связи.
СДВГ как предшественник: Известно, что СДВГ в детстве является фактором риска для трудностей во взрослой жизни. Предыдущее 33-летнее когортное исследование выявило значительный риск бездомности среди мужчин с СДВГ в детстве.
Бездомность как усугубляющий фактор: С другой стороны, огромный стресс, травмы и отсутствие структуры, присущие бездомности, могут спровоцировать или усилить симптомы, имитирующие СДВГ, такие как невнимательность и импульсивность.
Исследователи подчеркивают основную трудность в диагностике: многие исследования использовали скрининговые инструменты, а не комплексные клинические оценки — золотой стандарт для постановки правильного диагноза. Поскольку расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, также очень распространены в этой группе, а их симптомы могут пересекаться с СДВГ, существует риск как ошибочной, так и пропущенной диагностики.
Почему это важно: разорвать порочный круг
Этот мета-анализ несет срочное послание: СДВГ является огромным, но часто невидимым фактором в кризисе бездомности среди молодежи. Высокая распространенность этого расстройства, которое поддается коррекции с помощью фармакологических и поведенческих вмешательств, представляет собой ключевую точку для вмешательства.
Для широкой общественности это подчеркивает, насколько глубоко психические проблемы переплетаются с социальной нестабильностью. Это напоминает нам, что СДВГ — это не просто отвлекающий фактор в классе, но, если его не лечить, он может способствовать разрушительному «каскаду нарушений», ведущему к хронической нестабильности.
Для клиницистов и политиков вывод очевиден:
- Приоритет стабильности: Комплексная помощь должна начинаться с фундаментальных потребностей, таких как безопасное жилье — возможно, с использованием подхода «Жилье прежде всего» (Housing First) — и образовательная реабилитация, чтобы создать стабильную основу для оценки СДВГ.
- Диагностика и лечение: Учитывая высокую распространенность и наличие эффективных методов лечения, диагностика и управление СДВГ должны стать критически важным следующим шагом. Данные свидетельствуют о том, что лечение может улучшить долгосрочные результаты и даже защитить от осложнений, таких как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Путь к разрыву порочного круга бездомности для этих уязвимых молодых людей лежит через индивидуализированные вмешательства, направленные на удовлетворение их сложных потребностей в области психического здоровья, начиная с неожиданной реальности их высокого риска СДВГ.
«СДВГ — это не просто проблема в классе, но, если его не лечить, он может способствовать разрушительному «каскаду нарушений», ведущему к хронической нестабильности».
Ссылка
Denis, C., BoucaudMaitre, D., Brunelin, J., Jurek, L., Vallet, W., & Demily, C. (2025). Prevalence of attention deficit hyperactivity disorder in homeless children and adolescents: A systematic review and metaanalysis. Dialogues in Clinical Neuroscience, 27(1), 86–97. https://doi.org/10.1080/19585969.2025.2486355
