Ранние расстройства пищевого поведения у детей: нейровизуализационное исследование

Ранние расстройства пищевого поведения (rEO-ED) у детей включают гетерогенную группу состояний, таких как ранняя анорексия нервоза (EO-AN) и избегающее/ограничительное расстройство приема пищи (ARFID). Оба расстройства характеризуются серьезным ограничением питания и значительной потерей веса, но различаются основными причинами ограничительного поведения.

Глобальные эффекты структурных изменений в мозге

Исследование показало широкий спектр структурных изменений в мозге у пациентов с EO-AN по сравнению с типично развивающимися (TD) детьми. Было обнаружено уменьшение толщины коры головного мозга, уменьшение общего объема серого вещества и увеличение объема цереброспинальной жидкости. Эти изменения сохранялись даже после учета индекса массы тела (BMI) в качестве медиатора.

Региональные эффекты структурных изменений в мозге

Было выявлено широкое уменьшение толщины коры головного мозга, особенно в паратальных и окципитальных долях. Наиболее значительные изменения были зафиксированы в левой верхней теменной коре и правой затылочной доле. На субкортикальном уровне были обнаружены уменьшения объемов таламуса, амигдалы, паллидума и путамена.

Сходства и различия с другими психическими расстройствами

Была обнаружена высокая степень сходства между EO-AN и TO-AN, что указывает на похожие изменения в мозге независимо от возраста начала заболевания. ARFID был связан с уменьшением внутричерепного объема, общего объема серого вещества и общей площади поверхности. Были выявлены различия в структурных изменениях между EO-AN и ARFID, что указывает на независимые механизмы в мозге.

Генетические и клинические корреляции

Исследование показало значительное совпадение в структурных изменениях мозга между EO-AN и обсессивно-компульсивным расстройством (OCD), а также между ARFID и аутизмом. Эти результаты согласуются с клиническими наблюдениями и генетическими данными, что указывает на общие механизмы, лежащие в основе этих расстройств.