Как счастье влияет на здоровье сердца: связь с самоэффективностью и психическим состоянием

Введение в проблему сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются одной из основных и наиболее распространенных причин смерти во всем мире, что создает значительную нагрузку на системы здравоохранения. Глобальное бремя ССЗ продолжает расти, а показатели лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности (DALY - Disability-Adjusted Life Years), и лет жизни, потерянных из-за ССЗ, значительно увеличились за последние десятилетия.

Согласно глобальному отчету о бремени ССЗ в Северной Африке и на Ближнем Востоке, после ишемической болезни сердца и всех подтипов инсульта, гипертоническая болезнь сердца показала самые высокие стандартизированные по возрасту показатели DALY в 2022 году. В Иране, по оценкам, ССЗ могут приводить к 46% всех смертей и 20-23% общего бремени болезней.

Факторы влияния на сердечно-сосудистую систему

Различные изменяемые и неизменяемые факторы, такие как генетические, психологические, поведенческие и социально-экономические, могут играть роль в возникновении или контроле ССЗ. Среди изменяемых факторов было показано, что отрицательные эмоции вредно влияют на сердечно-сосудистую систему организма, в то время как положительные эмоции могут помочь ей функционировать лучше.

Что такое счастье и как оно влияет на здоровье

Счастье, субъективное состояние благополучия, характеризуется положительными эмоциями, удовлетворенностью и удовлетворенностью жизнью. Счастье защищает физическое здоровье и снижает смертность. Оно прямо и косвенно влияет на ССЗ. Риск смерти ниже у cardiovascular пациентов, которые сообщают о более высоком уровне счастья в жизни.

Кроме того, счастье ассоциируется с более здоровым поведением, таким как сбалансированное питание, физическая активность и достаточный сон, что способствует здоровью сердечно-сосудистой системы. Психологическое управление включает способность пациентов идентифицировать и регулировать эмоциональные реакции, наличие эмоциональной жизненной силы и оптимизма, что может помочь людям управлять ССЗ или предотвращать сердечные приступы и инсульты.

Защитный эффект счастья

Действительно, счастье оказывает защитное действие на психическое благополучие, снижая уровень тревоги и депрессивных симптомов, которые являются известными факторами риска ССЗ. Это положительное эмоциональное состояние может способствовать благополучию и оптимизму, приводя к лучшему управлению стрессом, снижению артериального давления и улучшению здоровья сердца. В целом, быть счастливым может положительно повлиять на физические и mental аспекты здоровья сердечно-сосудистой системы.

Сложная структура счастья

Счастье имеет сложную структуру, на которую влияют множественные факторы, такие как психологические и социально-экономические. Счастье может активировать иммунную систему организма, влияя на когнитивные процессы, такие как самоэффективность, и положительно влиять на различные аспекты здоровья.

Самоэффективность, вера человека в свою способность успешно выполнять поведение, является значительным прогностическим фактором психологического благополучия и счастья. Она играет crucial роль в формировании эмоционального опыта и счастья человека.

Общее здоровье и счастье

Общее здоровье - это еще один фактор, для которого growing evidence suggests, что он играет прогностическую роль в счастье, с двунаправленной взаимосвязью между ними. Люди с лучшим здоровьем tend to experience более высокие уровни счастья, в то время как счастье положительно коррелирует с outcomes общего здоровья.

Счастье и удовлетворенность жизнью ассоциируются с лучшим здоровьем и меньшим количеством проблем со здоровьем, таких как ишемическая болезнь сердца, инсульт, диабет 2 типа и более длительной продолжительностью жизни. С другой стороны, повышенные уровни воспринимаемой болезни и серьезные проблемы со здоровьем ассоциируются с более низкими уровнями счастья.

Методология исследования

Настоящее исследование основано на биопсихосоциальной модели здоровья, которая предполагает, что психологические (например, депрессивные симптомы), социальные (например, социальная дисфункция) и личные (например, самоэффективность) факторы взаимодействуют с биологическими условиями для формирования outcomes здоровья. Основываясь на этой framework, мы selected эти психосоциальные constructs как потенциальные predictors счастья у cardiovascular пациентов.

Участники исследования

Это кросс-секционное исследование проводилось в 2023 году в больнице Эмама Хомейни в Сарабе, Иран. Участниками были 150 cardiovascular пациентов, отобранных с помощью метода census sampling и давших согласие на участие в исследовании. Для включения в исследование участники должны были соответствовать определенным критериям, включая физическую и когнитивную способность участвовать в процессе опроса, оцененную интервьюером.

Критерии исключения включали смертность, отсутствие значимых медицинских записей и добровольный выход из исследования. Кроме того, участники исключались, если они испытывали severe exacerbation симптомов ССЗ во время сбора данных (например, госпитализацию или острую клиническую нестабильность) и поэтому не могли участвовать в процессе опроса. Легкие или стабильные симптомы не приводили к исключению.

Инструменты исследования

Демографическая информация включала возраст участников, пол, семейное положение, occupation status, уровень образования, статус monthly income (ниже 100 долларов (слабый), от 100 до 200 долларов (умеренный), более 200 долларов (хороший)), history курения, наличие глубокой дружбы и удовольствие от посещения социальных gathering.

Для оценки счастья исследователи использовали персидскую переведенную версию Оксфордского опросника счастья, который уже был validated для персоязычных population. Этот опросник состоял из 29 items, и участников просили ответить по 6-балльной шкале Лайкерта от "категорически не согласен" до "полностью согласен".

Оценка психологического благополучия проводилась с помощью Общего опросника здоровья Голдберга (GHQ-28), состоящего из 28 items, разделенных на четыре subscales. Эти subscales были сосредоточены на физических симптомах, тревоге/бессоннице, социальной дисфункции и тяжелых symptoms депрессии, каждый содержал семь items.

Результаты исследования

Результаты исследования показали, что depressive симптомы и социальная дисфункция были самыми сильными negative predictors счастья после контроля demographic переменных. В subscales GHQ depressive симптомы показали наибольший вклад в общий score.

Социальная дисфункция как еще один subscale общего здоровья, который имеет negative relationship со счастьем, также common у cardiovascular пациентов. Социальное functioning essential в определении того, могут ли cardiovascular пациенты вернуться к social жизни.

Влияние образования и дохода

Результаты исследования показали, что уровень счастья увеличивается с education. Исследования показали, что счастье имеет positive и significant effect на уровень образования, и оно считается одной из key целей образования. Более высокое образование дает людям больше контроля над своей работой и жизнью, в результате они более effectively достигают своих expectations и целей, более actively и optimistically deal с проблемами и достигают self-improvement и independence в работе, и, несомненно, становятся happier.

Кроме того, high income также был identified как один из predictors счастья. High income может расширить range выбора людей, позволяя им better удовлетворять свои индивидуальные preferences и needs и thus experience более высокий уровень счастья.

Обсуждение результатов

Счастье - это сложное concept из-за different perceptions людей и different meanings, приписываемых ему, и various факторы играют в нем role. Хотя extensive исследования были проведены по этому вопросу, до сих пор нет universal определения счастья для всех людей.

Для пациентов здоровье считается important element для счастья, и они stated, что здоровье more important для счастья, чем monetary enrichment. Кроме того, valuing счастья помогает им жить со своими illnesses и принимать и адаптироваться к contradictions в их lives.

Практические implications

Среди cardiovascular пациентов promoting счастья как одна из psychological management strategies играет important role в cardiac rehabilitation пациентов. Поэтому targeted interventions, которые address depressive симптомы и социальную дисфункцию у cardiovascular пациентов, appear to be essential.

В этом context литература indicated, что psychological interventions, такие как cognitive-behavioral therapy и mindfulness-based stress reduction, были effective в reducing depressive симптомов и improving mental благополучия в cardiac population. Кроме того, structured программы социальной поддержки, такие как peer support groups, community-based социальные participation activities, могут улучшить social functioning и overall счастье.

Ограничения исследования

Ограничения исследования должны быть acknowledged. Во-первых, исследование было cross-sectional и relied на recollection прошлых events; thus, никакие causal inferences между счастьем и psychosocial переменными не могли быть made.

Во-вторых, хотя мы assumed, что участники provided answers honestly; возможность socially desirable responses не может быть entirely ruled out. Чтобы mitigate это, interviewers были trained, и respondents были assured о confidentiality в начале survey.

В-третьих, relatively small sample size не был sufficiently powerful для исследования true relationships; исследования с larger samples suggested to be conducted в будущем. В-четвертых, хотя исследование использовало biopsychosocial model, оно primarily focused на psychological и social факторах.

Направления будущих исследований

Биологические переменные (такие как clinical markers, подтипы ССЗ или physiological indices) не были включены в это исследование из-за cross-sectional и self-report design исследования, а также data limitations. Биологические components, along с psychosocial факторами, должны considered merit в будущих исследованиях, aimed на understanding determinants счастья у пациентов с ССЗ.

Важно отметить, что переменная счастья multidimensional и influenced многочисленными факторами, включая: psychological, biological, cultural, spiritual и environmental. В этом research focus был на selected psychosocial факторах, particularly самоэффективность, depressive симптомы и social functioning.

Заключение

Текущее исследование investigated associations самоэффективности и dimensions общего здоровья со счастьем у cardiovascular пациентов. Исследование demonstrated, что depressive симптомы и социальная дисфункция как два dimensions общего здоровья были самыми сильными predictors счастья у cardiovascular пациентов.

Учитывая, что cardiovascular пациенты experience проблемы, которые reduce их involvement в social interactions и enjoyment от pleasurable activities, они находятся в increased risk для depressive симптомов и социальной дисфункции. Меры, такие как establishing support group meetings для пациентов и increasing их interaction и sympathy через sharing их experiences, могут increase уровень счастья у этих людей.

Исследование подчеркивает важность комплексного подхода к лечению cardiovascular пациентов, который включает не только медицинские, но и психосоциальные interventions для улучшения качества жизни и общего благополучия