Интересное сегодня
Как стимулы влияют на открытия и экономику: научное исследов...
Влияние открытий на экономику Открытия оказывают значительное влияние на экономику. Многие крупные и...
Психологические последствия вооруженных конфликтов
Введение На момент написания по всему миру бушуют несколько вооруженных конфликтов, затрагивающих та...
Компьютерный подход к задаче N-back: Исследование влияния ин...
Введение Задача N-back является одной из самых популярных парадигм для изучения рабочей памяти (WM)....
Как отношения с профессионалами влияют на подростков в систе...
Введение В последние годы наблюдается снижение уровня подростковой преступности в международном масш...
Влияние инструкций firstyescounts на опознание очевидцев: ан...
Введение в проблему инструкций firstyescounts В исследованиях опознания очевидцев множественные реше...
Что такое «ик» в отношениях и как он влияет на выбор партнер...
Что такое «ик» в отношениях? Вы когда-нибудь испытывали сильную симпатию к человеку, а затем внезапн...
Обсессивно-компульсивное расстройство у детей и подростков
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание, затрагивающее 1–4% детей и подростков, а также их семьи. Навязчивые мысли (обсессии) и повторяющиеся действия (компульсии), характерные для ОКР, могут быть изнурительными и отнимать много времени. Обсессии — это повторяющиеся, навязчивые мысли, импульсы или образы, которые обычно вызывают значительный дистресс. Компульсии — это повторяющиеся действия, выполняемые в попытке нейтрализовать обсессии и снизить сопутствующий дискомфорт.
Симптомы ОКР часто проявляются в различных условиях: дома, в школе, среди друзей — и могут нарушать функционирование в этих сферах, препятствуя важным этапам развития ребенка или подростка.
Роль семейных факторов в развитии ОКР
Генетические и экологические факторы связаны с развитием ОКР. Наследственность оценивается в 65%, что подчеркивает важность экологических факторов, таких как моделирование поведения, стрессоры (острые и хронические), эпизоды обусловливания и стили воспитания.
Дети и подростки развиваются в контексте семьи, что делает семейные факторы особенно значимыми. Среди них:
- Семейная адаптация (участие членов семьи в симптомах ОКР ребенка)
- Критика и обвинения со стороны родителей
- Гиперопека
- Повышенная ответственность, возложенная на ребенка
Семейная адаптация и её влияние
Семейная адаптация (СА) — это вовлечение членов семьи в симптомы ОКР ребенка, от активного участия в компульсиях до изменения повседневных ритуалов. Большинство семей (77%) ежедневно адаптируются к симптомам ОКР, например, предоставляя заверения или ожидая завершения компульсий.
Хотя СА обычно направлена на снижение дистресса у ребенка, в долгосрочной перспективе она поддерживает избегание, симптомы ОКР и тревожность.
Эффективность семейной терапии при ОКР
Семейная когнитивно-поведенческая терапия (СКПТ) с элементами экспозиции и предотвращения реакций (ЭПР) показала высокую эффективность в лечении ОКР у детей и подростков. Исследования демонстрируют, что снижение уровня семейной адаптации до лечения связано с лучшими результатами терапии.
Кроме того, уменьшение критики и конфликтов в семье, а также повышение сплоченности семьи, значительно улучшают ответ на терапию. Например, семьи с улучшенными показателями по этим параметрам демонстрируют уровень ответа на СКПТ в 93% по сравнению с 10% в семьях с более низким уровнем функционирования.
Перспективы будущих исследований
Необходимы дальнейшие исследования для изучения контекстной природы семейных факторов и их роли в поддержании ОКР. Это позволит лучше адаптировать методы лечения для детей и подростков с ОКР.
