Психическое здоровье и метаболический синдром среди коренных народов Австралии

Введение

Коренные народы Австралии, или австралийские аборигены и народы Тасмании, являются традиционными хранителями земли Австралии. Долгая история колонизации и маргинализации этих народов в австралийском обществе негативно сказалась на их физическом, психическом и социальном благополучии (Мартин и др., 2023). В 2021 году в Австралии проживало 984 000 аборигенов и народов Тасмании, что составляет 3.8% от общего числа жителей страны (Австралийское Бюро Статистики [ABS], 2021).

Состояние здоровья коренных народов

К сожалению, из-за низкого социо-экономического статуса и вредных привычек, таких как курение, их продолжительность жизни (мужчины 71.9 лет; женщины 75.6 лет) ниже, чем у общей австралийской популяции (мужчины 81.2 лет; женщины 85.3 лет) (ABS, 2018–2019). Хронические заболевания, такие как астма, и проблемы с психическим здоровьем являются наиболее распространенными проблемами среди коренных народов Австралии (ABS, 2018–2019).

Психические расстройства среди коренных народов

По данным последних исследований, более трети (37%) взрослого населения (от 18 лет) сообщают о текущих проблемах с психическим здоровьем (ABS, 2018–2019). Среди этих расстройств наибольшее распространение имеют расстройства настроения и употребления психоактивных веществ, которые составляют 23% лет жизни, скорректированных на инвалидность (DALY), что указывает на закономерное бремя болезней среди коренных народов.

Серьезные психические расстройства (СПР)

Серьезные психические расстройства определяются как функциональные нарушения, вызванные психическими, поведенческими или эмоциональными расстройствами, которые мешают или ограничивают основные жизненные виды деятельности (Национальный институт психического здоровья, 2024). К ним относятся психотические расстройства (т.е. шизофрения), биполярное расстройство, большое депрессивное расстройство, тревожные расстройства, расстройства питания, посттравматическое стрессовое расстройство и пограничное расстройство личности (Гейнс и др., 2015).

Предварительные результаты

Данное исследование сосредоточено на шизофрении и биполярных расстройствах как определено в DSM-5. Исследования показывают, что распространенность СПР среди коренных австралийцев составляет 17.2%, по сравнению с 5.4% среди не коренного населения (Огилви и др., 2021).

Метаболический синдром

Метаболический синдром (MetS) включает в себя ряд состояний, которые увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, таких как абдоминальное ожирение, гипертония и нарушение метаболизма глюкозы. Исследования показывают, что уровень заболеваемости MetS среди людей с СПР гораздо выше, чем в общей популяции (Ванкампфорт и др., 2015).

Неравенство в доступе к услугам здравоохранения

Доступ к психиатрической помощи для коренных народов ограничен, что усугубляется недоверием к традиционным медицинским услугам. Это приводит к худшим исходам лечения для коренных народов (Исайкс и др., 2010).

Заключение

Понимание и устранение влияния серьезных психических расстройств на здоровье коренных народов Австралии крайне важно для улучшения социального равенства и улучшения показателей здоровья.