Влияние rTMS на височно-теменную кору и правое ушное преимущество для воспринимаемых и воображаемых голосов

Правое ушное преимущество и его нейронные основы

С момента открытий Брока левополушарное доминирование для языка считается ключевым аспектом церебральной латерализации. Эта асимметрия настолько устойчива, что её отсутствие связывают с когнитивными и психическими расстройствами, включая аутизм и шизофрению. Классической задачей для изучения этой асимметрии является дихотическое прослушивание, при котором два разных звуковых сигнала подаются одновременно в оба уха. Этот метод выявил так называемое правое ушное преимущество (REA): испытуемые чаще правильно идентифицируют стимулы, поданные в правое ухо.

REA объясняется левополушарным доминированием для языка, что подтверждается нейровизуализационными и электрофизиологическими исследованиями. Интересно, что у пациентов со слуховыми галлюцинациями (СГ) REA часто снижено или инвертировано, что указывает на роль височно-теменных областей в этой асимметрии.

Методы исследования

Участники и стимуляция

В исследовании приняли участие 18 здоровых правшей. Каждый участник прошел две сессии низкочастотной rTMS (1 Гц) над левой (TP3) и правой (TP4) височно-теменными областями, идентифицированными с помощью нейронавигации. Стимуляция проводилась перед выполнением модифицированной парадигмы иллюзии речи в белом шуме (WN).

Парадигма задачи

Участникам предъявляли бинауральный белый шум (60 дБ), в который мог быть встроен голос (на 42, 48 или 60 дБ) в левое или правое ухо. В некоторых пробах голос отсутствовал, но испытуемые должны были указать, в каком ухе они его «слышали». Это позволило оценить как перцептивное, так и воображаемое REA.

Результаты и их значение

Результаты подтвердили наличие REA как при наличии голоса (перцептивное REA), так и при его отсутствии (воображаемое REA). Интересно, что точность локализации голоса в условиях маскировки белым шумом зависела от пола и склонности к необычным переживаниям: у мужчин с низкой склонностью к СГ стимуляция правого полушария улучшала performance, тогда как у мужчин с высокой склонностью стимуляция левого полушария давала лучшие результаты.

Это указывает на сложное взаимодействие между межполушарной асимметрией и предрасположенностью к слуховым галлюцинациям, что требует дальнейшего изучения как у здоровых людей, так и в клинических популяциях.